皮炎和濕疹常作為同義詞用來(lái)指一種皮膚炎癥,代表皮膚對于化學(xué)制劑、蛋白、細菌與真菌等種種物質(zhì)的變應性反應。常見(jiàn)的皮炎濕疹包括:急性皮炎濕疹、慢性皮炎濕疹、亞急性濕疹等。
急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱(chēng)分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間。自覺(jué)瘙癢劇烈;容易復發(fā)。對特殊型濕疹應注意其獨特臨床癥狀,診斷也不困難。慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別,神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損干燥、一般無(wú)滲出、無(wú)色素沉著(zhù)。好發(fā)于頸項、骶部及四肢伸側。
一、皮疹呈多形性:皮炎濕疹往往會(huì )表現出各種多形態(tài),而且通常根據病因可分為繼發(fā)疹和原發(fā),原發(fā)疹中有丘疹、水泡等,發(fā)疹中有糜爛、滲出等。同時(shí)按皮損表現特點(diǎn)分為急性、亞急性和慢性濕疹三種。
1、急性濕疹:急性濕疹為多數粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰,伴有明顯點(diǎn)狀或小片狀糜爛,滲液,結痂。損害境界不清。合并感染時(shí)可出現膿皰、膿性滲出及痂屑等。
2、亞急性濕疹:常因急性期損害處理不當遷延而來(lái),皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結痂為主,兼有少數丘皰疹或水皰及糜爛滲液。
3、慢性濕疹:多有急性、亞急性濕疹反復不愈轉化而來(lái),皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔癬樣變,表面有鱗屑、抓痕和血痂,周?chē)⒃谏贁登鹫睢咔鹫畹取?/p>
二、遷延性:大家要注意皮炎濕疹具有復發(fā)復發(fā)的特點(diǎn),而且非常容易從身體一部分轉移到另一部分,而且癥狀不易消除。如果濕疹治療不當,逐漸轉為慢性泛發(fā)性濕疹,可以發(fā)生于全身任一部位,以外露部位及屈側為多見(jiàn);皮疹往往呈對稱(chēng)性分布。
三、泛發(fā)性:濕疹可以造成患者的全身任一部位出現不良者的現象,不僅發(fā)生在手臂、關(guān)節等部位。常見(jiàn)特定部位的濕疹有耳濕疹、手足濕疹、乳房濕疹、肛門(mén)外生殖器濕疹、小腿濕疹等。
四、瘙癢性:患者經(jīng)常會(huì )出現持續性瘙癢,通常會(huì )出現難以控制的局面,在安靜狀態(tài)下,瘙癢會(huì )加劇,形成繼發(fā)性加劇、持續性瘙癢的狀態(tài)。
五、滲出性:濕疹還會(huì )有滲出液。但是,當濕疹處于慢性期時(shí),皮疹部位可能表現得比較干燥,但在急性發(fā)作的過(guò)程中,仍會(huì )有滲出液。
六、不規則性:病程不規則,常反復發(fā)作,遷延難愈。
(實(shí)習編輯:劉睿昌)
用于真菌感染引起的皮膚癬病,如腳氣、體股癬、花班癬、皮炎濕疹等。
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