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血管神經(jīng)性水腫的實(shí)驗室檢查

2014-11-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 血管神經(jīng)性水腫一般常規檢查無(wú)異常發(fā)現。在遺傳性血管性水腫患者,血清學(xué)檢查可發(fā)現血清C1酯酶抑制物、當腸胃道累及時(shí),白細胞計數增高,可達(16~20)×109/L。

  血管神經(jīng)性水腫一般常規檢查無(wú)異常發(fā)現。在遺傳性血管性水腫患者,血清學(xué)檢查可發(fā)現血清C1酯酶抑制物、當腸胃道累及時(shí),白細胞計數增高,可達(16~20)×109/L。有腸梗阻表現時(shí)腹部透視或拍片可見(jiàn)腸道氣體充盈、液體平面,鋇灌腸顯示受累及節段有水皰樣圓形水腫性黏膜陰影,偶爾亦可見(jiàn)腸套疊表現。

  實(shí)驗室檢查包括胸部X線(xiàn)檢查腹部B超等,及有關(guān)試驗,如運動(dòng)、熱水、日光、冰塊、變應原檢測等以進(jìn)一步明確病因。
 
  1.疑為風(fēng)濕病引起血管神經(jīng)性水腫者可檢查血沉、抗核抗體等,血清補體測定、皮膚活檢對有補體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
 
  2.對寒冷性血管神經(jīng)性水腫應檢查梅毒血清試驗,測定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗、抗核抗體等檢查。
 
  3.日光性血管神經(jīng)性水腫應檢查糞、尿卟啉等,應注意與SLE相區別。
 
  4.疑與感染有關(guān),或體檢時(shí)肝大或病史存在肝炎史,可行血常規、乙肝抗原、抗體檢查、大便蟲(chóng)卵、真菌、病灶部位X線(xiàn)等檢查。
 
  5.如懷疑有甲狀腺疾病應作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。
 
  6.如懷疑吸入或食入過(guò)敏者,應行變應原檢查,如為陽(yáng)性可作脫敏治療。
 
  7.血清病性血管神經(jīng)性水腫患者有發(fā)熱和關(guān)節痛,應檢查血沉,如血沉正常有重要診斷價(jià)值。
 
  8.血管神經(jīng)性水腫發(fā)作時(shí)除有明顯的低補體血癥,血清Cl的亞單位Cla明顯降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現循環(huán)免疫復合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫熒光檢查可見(jiàn)皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積。
 
(實(shí)習編輯:潘熾彬)
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