美國擴大9價(jià)HPV疫苗適用年齡，9至45歲均能接種！

2018-10-08 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：中年女性防癌不掉隊！

九價(jià)HPV疫苗不再是年輕人的“專(zhuān)利”！

日前，美國食品藥品管理局（FDA）批準了默沙東公司九價(jià)HPV疫苗的補充申請，將適用范圍擴大至27-45歲人群。此前，該疫苗在美國僅適用于9-26歲人群。

人乳頭瘤病毒簡(jiǎn)稱(chēng)HPV，約有100多種已知類(lèi)型。其中，有10多種高危型HPV已被證實(shí)與宮頸癌有關(guān)。

德國科學(xué)家楚爾·豪森首次闡明HPV是引起宮頸癌關(guān)鍵因素，由此在2008年被授予諾貝爾醫學(xué)生理學(xué)獎。在其研究基礎上，科學(xué)家們研發(fā)了HPV預防性疫苗來(lái)預防宮頸癌的發(fā)生。

截至目前，FDA共批準了三款HPV預防性疫苗，分別是佳達修、希瑞適、佳達修9。這三款疫苗均可預防HPV-16型和HPV-18型感染。據悉，我國超過(guò)84.5%的宮頸癌病例都與這兩種高危型HPV持續感染有關(guān)。

佳達修于2006年在美獲批，是一種四價(jià)疫苗。除了HPV-16型和HPV-18型之外，該疫苗還可預防HPV-6型和HPV-11型感染，后兩種類(lèi)型可導致約90％的生殖器疣。希瑞適于2009年在美獲批，是一種二價(jià)疫苗。

佳達修9于2014年在美獲批，是目前美國市場(chǎng)唯一可用的HPV疫苗。該九價(jià)疫苗除了涵蓋與佳達修相同的4種HPV類(lèi)型外，還可預防另外5種HPV類(lèi)型，用于預防多種癌癥、癌前病變及生殖器疣。

在我國，二價(jià)疫苗希瑞適于2016年獲批，適用于9-45歲女性；四價(jià)疫苗佳達修于2017年獲批，適用于20-45歲女性；九價(jià)疫苗佳達修9于今年4月獲批，適用于16-26歲女性。而我國女性感染高危型HPV有兩個(gè)高峰年齡段，分別是15-24 歲、40-44 歲。

FDA此次擴大九價(jià)HPV疫苗適用范圍并不是首例。在歐洲，9歲以上人群均可進(jìn)行HPV疫苗接種；在加拿大和澳大利亞，9-45歲女性可接種。

值得一提的是，國際乳頭瘤病毒學(xué)會(huì )預計，澳大利亞有望成為首個(gè)消除可預防性宮頸癌的國家。本月澳大利亞新南威爾士州癌癥委員會(huì )在科學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)表了一篇文章稱(chēng)，基于目前的HPV疫苗接種率、篩查普及率，澳大利亞有望在未來(lái)20年內消除宮頸癌。

在HPV疫苗接種普及方面，澳大利亞一直處于全球領(lǐng)先地位。

早在2007年，澳大利亞政府為12-13歲的女孩免費提供疫苗，并于2013年將該計劃擴大到男孩。成果也十分顯著(zhù)，在2005-2015年期間，18-24歲澳洲年輕女性HPV感染率從22.7%下降至1.1%。

澳大利亞在去年宣布，不再將傳統宮頸涂片檢查作為一線(xiàn)檢查方法，而是對女性進(jìn)行HPV檢測。這種檢測方法降低了侵入性檢查帶來(lái)的額外風(fēng)險。據預測，新方法將使宮頸癌發(fā)病率降低20％。

盡管澳大利亞取得了重大突破，但發(fā)展中國家宮頸癌發(fā)病率仍處于較高水平。相關(guān)資料顯示，中國每年新增病例約13.5萬(wàn)，其中8萬(wàn)人因此死亡。而99.7%的宮頸癌是由HPV病毒感染引起。

總之，HPV疫苗可大大降低女性患宮頸癌的風(fēng)險，然而這并不意味著(zhù)接種HPV疫苗后就可以“高枕無(wú)憂(yōu)”了，它并不能完全覆蓋所有高危型HPV。定期進(jìn)行宮頸癌篩查依然是女性最穩妥的保障。