好消息，36種國家談判藥品的仿制藥進入北京醫(yī)保了！

2018-07-05 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：36種國家談判藥品仿制藥進入北京醫(yī)保，支付標(biāo)準(zhǔn)以相對應(yīng)談判藥品為“限價”！

據(jù)北京市人力社保局網(wǎng)站消息，近日，北京市人力社保局發(fā)布通知，將36種談判藥品的仿制藥納入本市醫(yī)保報銷范圍，并對支付標(biāo)準(zhǔn)作出明確。

通知明確，談判藥品仿制藥屬于本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類藥品范圍。

至于支付標(biāo)準(zhǔn)，通知表示，仿制藥規(guī)格與談判藥品一致的，支付標(biāo)準(zhǔn)暫按仿制藥實際市場銷售價格執(zhí)行，但不得超過相應(yīng)談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)；仿制藥規(guī)格與談判藥不一致的，支付標(biāo)準(zhǔn)參照《國家發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)藥品差比價規(guī)則的通知》（發(fā)改價格〔2011〕2452號）計算。如計算后的支付標(biāo)準(zhǔn)高于仿制藥實際市場銷售價格，以仿制藥實際市場銷售價格為支付標(biāo)準(zhǔn)。

通知要求，各定點醫(yī)藥機構(gòu)要根據(jù)臨床治療用藥需求，及時配備談判藥品仿制藥，并按照合理檢查、合理治療、合理用藥的原則，保障參保人員用藥需求。

通知還要求，各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要采取有效措施，做好參保人員醫(yī)藥費用審核結(jié)算工作，并做好有關(guān)藥品費用統(tǒng)計分析和監(jiān)測，不斷加強基金使用管理，提高基金使用效率。

去年7月，人社部發(fā)文將利拉魯肽注射劑等36種藥品納入了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》乙類范圍，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。但并沒有對這些藥品的仿制藥做出具體規(guī)定，只是提到有效期內(nèi)，如有同通用名稱藥品（仿制藥）上市，人社部將根據(jù)仿制藥價格水平調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并另行發(fā)布。

人社部規(guī)定納入醫(yī)保的這36種藥品中包括31個西藥和5個中成藥。西藥中有15個是腫瘤治療藥，涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等常見癌種，包括了社會關(guān)注、參保人員需求迫切的曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等腫瘤靶向藥，還有5個藥品是心血管病用藥，如治療急性冠脈綜合征的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等;其他的藥品分別是腎病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕見病用藥。中成藥中有3個是腫瘤藥，另外兩個是心腦血管用藥。通過談判，與2016年平均零售價相比，這36種藥品的價格平均降幅達到44%，最高的達到70%。