女性在不同的生理期總會(huì )出現乳房腫痛不適的情況,有些是正常的生理期反應,而有些卻是一些疾病發(fā)生的癥狀或前兆,該如何界定和應對呢?
1.關(guān)于乳房腫痛(生理性)的原因與應對:
生理性1、青春期脹痛
青春期女孩最早的乳房疼痛,一般9-13歲發(fā)生。這時(shí)女孩乳房開(kāi)始發(fā)育,先是乳頭隆起,乳頭下的乳房組織出現約豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結,有輕微的脹痛。初潮后,隨青春乳房的發(fā)育成熟會(huì )自行消失。
生理性2、經(jīng)前乳房痛
半數以上的婦女,月經(jīng)來(lái)潮前有乳房脹滿(mǎn)、發(fā)硬、壓痛;重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞即可脹痛難受,原有的顆粒狀或結節感更加明顯。這是由于經(jīng)前體內雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺間組織水腫引起的。月經(jīng)來(lái)潮后,上述變化可消失。
生理性3、孕期脹痛
一些婦女在懷孕后40天左右,由于胎盤(pán)、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而產(chǎn)生乳房脹痛,重者可持續整個(gè)孕期,不需治療。
生理性4、產(chǎn)后脹痛
產(chǎn)后3-7天常可出現雙乳脹滿(mǎn)、硬結、疼痛。這主要是乳腺淋巴潴留,靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳腺導管不暢所致。
防治方法:產(chǎn)婦盡早哺乳。有硬結時(shí)可在哺乳前熱敷并按摩硬結;也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺導管通暢。
生理性5、人工流產(chǎn)后
人工流產(chǎn)后,有些婦女主訴乳房脹痛,并可觸及腫塊。這是由于妊娠突然中斷,體內激素水平急驟下降,使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長(cháng),造成乳腺腫塊及乳房疼痛。
2.乳房脹痛(病理性)容易混淆的癥狀:
病理性1.乳腺癌
乳房腫塊一般多出現在單側乳房,質(zhì)地較硬,增大的較快,可以活動(dòng)。
如果發(fā)現腋窩,鎖骨上出現淋巴結腫大,尤其是質(zhì)地較硬,活動(dòng)性較差的,應懷疑乳腺癌的可能。
女性肥胖,初潮較早,絕經(jīng)過(guò)晚,有家族病史等的人群為乳腺癌高發(fā)人群,如出現上述表現更應該加以注意。
病理性2.乳腺增生
常為脹痛或刺痛,以一側偏重多見(jiàn),疼痛以乳房腫塊處為主,常于月經(jīng)前數天出現或加重,亦可隨情緒變化而波動(dòng)。
腫塊可發(fā)于單側或雙側乳房?jì)龋云瑝K狀為多見(jiàn),大小不一。少數患者可出現乳頭溢液。
病理性3.乳腺炎
急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛,局部皮溫高、壓痛,出現邊界不清的硬結,有觸痛。