不慎感染 HIV，是怎樣一種體驗？

2018-05-06 來(lái)源：大醫精誠標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：目前隨著(zhù)檢測技術(shù)的不斷發(fā)展，世界衛生組織明確表示艾滋病窗口期為14～21天。

沒(méi)有人不知HIV吧？何況醫生呢？醫生，特別是感染科醫生，是感染HIV的高危人群，因為每天都在直接接觸HIV患者。當HIV患者帶血的針頭，不慎扎進(jìn)醫生身體的一霎那......您會(huì )感到萬(wàn)念俱灰、生無(wú)可戀嗎？

1我是一名傳染醫院的醫生，我的大部分患者，都是患有性病的病人。

但是，因為科里醫生中，只有我是男的，所以尖銳濕疣男性患者，都是我看。有人開(kāi)玩笑說(shuō)，我身邊包圍著(zhù)一群娘娘的小男生，他們HIV感染比例>50%。患者生殖器部位的尖銳濕疣，常常需要手術(shù)處理，因此，動(dòng)刀子，就不可避免，會(huì )見(jiàn)血。

尖銳濕疣

常在河邊走，哪能不濕鞋！盡管防護嚴密，但一次手術(shù)麻醉時(shí)，我還是不慎將帶血的針頭，扎到了我自己的手背，而這位患者就是HIV感染者。

沒(méi)工夫瞎想，趕緊脫手套，用力把血擠出來(lái)，并用碘酒棉球壓傷口....幾分鐘后，繼續戴上手套做手術(shù)。

順利做完手術(shù)后，我馬上按照醫院HIV職業(yè)暴露處理流程，拿到了HIV阻斷藥物。被針扎2小時(shí)左右，我吃了HIV阻斷藥。

再查血備案，當時(shí)HIV檢測是陰性的，但是HIV檢測是有窗口期的.......

擔心也沒(méi)有用，繼續工作，和往常一樣，只是時(shí)不時(shí)有同時(shí)安慰我幾句，我也是苦中帶笑的回應著(zhù)：沒(méi)事，沒(méi)事，我吃了HIV阻斷藥，應該是沒(méi)事的。

2下班回家后沒(méi)啥胃口，可能是服用HIV阻斷藥之后的藥物反應。

這件事這么大，也沒(méi)有什么好瞞的，因為瞞也瞞不住，就一五一十地和老婆說(shuō)了。

家有賢妻，老婆非常擔心地問(wèn)了我各種風(fēng)險后，她還是很理解我、支持我的。

老婆答應幫我一起，瞞著(zhù)家里老人，不但幫不上忙，更要避免那些不必要的擔心和麻煩。

然而，事情并不和想象的那么簡(jiǎn)單！在服用HIV阻斷藥之后的7天，我成天感到非常難受，主要是惡心，厭食，腹瀉，頭暈和乏力。我知道，這一定都是藥物不良反應。

但是，這些不適讓我渾渾噩噩，基本上沒(méi)法正常上班了。就在我的身體狀況和精神狀態(tài)很不正常，旁人一眼就看得出來(lái)我身體不適。

紙包不住火，眼看就要隱瞞不住的時(shí)候，這些惱人的癥狀慢慢開(kāi)始減輕了，謝天謝地，我終于熬過(guò)來(lái)了！

3我原本平靜的生活，被HIV感染事件打亂以后，注定不會(huì )再風(fēng)平浪靜。

一波未平一波又起，在藥物相關(guān)癥狀基本緩解的第二天，突然老婆問(wèn)我：“你臉怎么了？”

我連忙找鏡子，照了一下，臉上很明顯有幾個(gè)疹子，但是我依然故作鎮靜地回答她，說(shuō)：“估計是藥物過(guò)敏吧”。

其實(shí)作為感染科醫生，天天看皮膚性病，我知道，臉上的疹子應該不是過(guò)敏，病毒疹的可能性很大。

這幾個(gè)疹子，成了壓死駱駝的最后一根稻草！我慌亂不堪，我無(wú)法冷靜，我第一次真正意識到一個(gè)嚴重的問(wèn)題：阻斷藥物可能失敗，我感染HIV了！大腦里充斥著(zhù)一個(gè)大大的問(wèn)號：我的人生怎么辦？我看似強大的內心世界，也開(kāi)始崩塌了...

這一天，無(wú)比漫長(cháng)，思考了無(wú)數的人生問(wèn)題。最后，我決定，再仔細研究一下，專(zhuān)業(yè)告訴我，這還沒(méi)有到最后鞋子落地的一刻。我看了又看，得出3個(gè)結論：（1）這幾個(gè)皮疹，確實(shí)是病毒疹；（2）我吃HIV阻斷藥后，身體虛弱，這時(shí)候，被呼吸道病毒感染也是很有可能的，也可能是呼吸道病毒感染引起的病毒疹；（3）過(guò)幾天我再抽血，排查一下HIV或其他病毒。

這樣，又過(guò)了2周，我再次抽血，HIV抗體陰性，這樣，暫時(shí)可認定：病毒疹與HIV感染無(wú)關(guān)。

但是，要徹底排除HIV感染，還為時(shí)尚早，因為HIV檢測，有個(gè)窗口期（WindowPeriod）。

在早期的艾滋病研究中，1980年代，全美艾滋病研究基金會(huì )提出：艾滋病窗口期為3個(gè)月。后來(lái)，當酶聯(lián)法和雙原夾心法等檢測手段出現后，窗口期已縮短到最為保守的抗體峰值出現的6周。目前隨著(zhù)檢測技術(shù)的不斷發(fā)展，世界衛生組織明確表示艾滋病窗口期為14～21天。

4如果HIV阻斷失敗呢？

如果阻斷失敗，我不能自殺吧，畢竟我也沒(méi)干壞事！日子也照樣過(guò)，還有父母家人需要照顧。醫生的老婆很偉大，老婆也理解我！

當然，不能和以前一樣，沒(méi)有顧慮地過(guò)夫妻生活了。不過(guò)，在抗病毒治療后，如果病毒量小到測不出，再采取安全措施保障，也應該沒(méi)問(wèn)題的！

家里其他人一直都不知道我感染HIV這件事，再繼續隱瞞下去，難度也不大。我這個(gè)算是工傷吧？我想：醫院應該會(huì )保障好的，我能定期復查和領(lǐng)藥。休假出去旅游，也不用查血……

還有一個(gè)重要問(wèn)題：我們小夫妻，還沒(méi)有小孩！家里老人經(jīng)常會(huì )催促我們：都老大不小了，趕緊生一個(gè)啊，鄉里鄰居家小孩都上幼兒園了！

唉！！我心想：要不，以后就領(lǐng)養一個(gè)吧！現在科技這么發(fā)達，AlphaGo都戰勝人類(lèi)了，美國前總統卡特的惡性腫瘤也治愈了。也許，再過(guò)十年，治愈HIV的新藥就出來(lái)了......想著(zhù)想著(zhù)，人慢慢就放松下來(lái)了。

日子一天一天的過(guò)，抗病毒藥物的不良反應，也越來(lái)越不明顯！在用藥第28天，我再次抽血，測HIV抗體陰性，窗口期過(guò)了，我果斷決定停藥。停藥后，我發(fā)現排除HIV雨過(guò)天晴，感覺(jué)是這么好。

按照醫院要求，之后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月都做過(guò)檢測，我知道：結果肯定是陰性，也確實(shí)是陰性的。

5我停藥后3個(gè)月，也就是HIV暴露后的4個(gè)月，老婆就懷孕了！

有同事說(shuō)：你不應該在藥物沒(méi)有完全代謝掉的情況下，讓老婆懷孕！想想也是，但誰(shuí)又能完全理解我當時(shí)的經(jīng)歷呢？

我的兒子，現在已經(jīng)兩歲了，身體非常健康，智力也沒(méi)有問(wèn)題。

HIV感染事件，徹底結束了！作為醫生，我也常和一些HIV感染者分享我的經(jīng)歷和想法，以幫助他們度過(guò)最初的困難時(shí)期。