裝支架不等于治愈冠心病術(shù)后生活也要注意

2018-04-10 來(lái)源：鄭大一附院心血管外科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：樂(lè )觀(guān)的情緒、充足的睡眠研究證明，大部分冠心病患者都各并心理問(wèn)題，包括焦慮、抑郁等，而且，不良情緒可能會(huì )加重、誘發(fā)心肌缺血發(fā)作，所以，保持平穩、樂(lè )觀(guān)的情緒尤為重要。同時(shí)，充足的睡眠會(huì )讓您一天的精神滿(mǎn)滿(mǎn)，我個(gè)人建議至少保證7-8小時(shí)的睡眠。

心臟安裝支架是治療冠心病的有效手段，也是臨床上治療冠心病常采用的方法之一，越來(lái)越多的冠心病患者也都接受了心臟安裝支架，但是他們人認為支架安裝后就可萬(wàn)事大吉。其實(shí)，安裝支架并不等于以后不會(huì )再次復發(fā)，安裝支架后還需經(jīng)過(guò)術(shù)后生活方式的調整和預防才能起到治療的效果。并且有些患者血管病變較多，支架只放在了幾個(gè)重要的部位，有些狹窄的血管沒(méi)有放支架并且其他部位同樣也會(huì )發(fā)生狹窄，危險性仍然存在。因此，即使放了支架，同樣應注意按健康的生活方式生活，根據病情，按醫生要求繼續服藥治療

患者在手術(shù)后該注意些什么呢?

定期復查很重要

專(zhuān)家表示，確實(shí)有很多患者進(jìn)行了支架手術(shù)后就不注意復診，生活也不規律，其實(shí)這是非常不正確的。出院后的1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、1年是隨診的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)，最好回醫院進(jìn)行血常規、血糖、血脂、肝腎功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶(CK)的檢查，能住院一兩天進(jìn)行冠狀動(dòng)脈脈造影檢查最為理想。此外，支架解決的只是一段血管的問(wèn)題，并沒(méi)有“除根”，高血壓、高血脂、高血糖等因素仍然存在，仍會(huì )對血管內壁造成損傷，所以有高血壓、高血脂、糖尿病的人需在術(shù)后堅持長(cháng)期服用三類(lèi)藥，即降壓藥、降脂藥和抗血小板藥。

飲食運動(dòng)是不復發(fā)的關(guān)鍵

當然，除了定期復診和每天堅持吃藥外，健康的飲食和適量的運動(dòng)也是讓冠心病不復發(fā)的關(guān)鍵。首先，要絕對戒煙，吸煙會(huì )加速血小板凝集，引起心肌缺血，導致支架植入部位內膜再狹窄。第二，忌多吃高脂肪、高膽固醇、高鹽、高糖食物;第三忌飲食過(guò)多過(guò)飽，暴飲暴食。第四適量運動(dòng)，如每天散步半小時(shí)。

冠心病患者的生活管理

1、運動(dòng)每個(gè)手術(shù)患者對運動(dòng)的耐受能力不同，和心臟功能、血管狹窄程度、支架開(kāi)通情況等因素有關(guān)。有的患者術(shù)后活動(dòng)量可以逐漸恢復至正常健康狀態(tài)，而有的患者可能恢復不到原來(lái)的水平，而且需根據醫生的建議逐漸恢復運動(dòng)，不能短期內突然增加運動(dòng)量。

2、飲食基本遵循“低鹽低脂”的原則，多食用新鮮蔬菜、水果、魚(yú)肉、豆制品和奶制品等，不宜常吃或大量吃動(dòng)物內臟及高脂肪、高膽固醇食物。限制飲酒，建議每日飲酒限量：白酒50ml，啤酒300ml，紅酒100ml。

3、戒煙戒煙，毋庸置疑。香煙不但能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，而且能直接導致冠脈損害、痙攣等。所以，不論是否罹患冠心病，都應該嚴格戒煙，包括二手煙。

4、控制體重肥胖是“萬(wàn)惡之源”，高血壓、糖尿病、高血脂，都可繼發(fā)于肥胖。教大家一個(gè)估算自己是否肥胖的一個(gè)方法，計算體重指數(BMI)，用體重(kg)/身高x身高(m)，正常值為18、5-23、9，>24稱(chēng)為超重，>28稱(chēng)為肥胖，而第八版《內科學(xué)》上，已把>24稱(chēng)為“肥胖癥”。您計算一下，如果超重，就趕緊減肥。

5、樂(lè )觀(guān)的情緒、充足的睡眠研究證明，大部分冠心病患者都各并心理問(wèn)題，包括焦慮、抑郁等，而且，不良情緒可能會(huì )加重、誘發(fā)心肌缺血發(fā)作，所以，保持平穩、樂(lè )觀(guān)的情緒尤為重要。同時(shí)，充足的睡眠會(huì )讓您一天的精神滿(mǎn)滿(mǎn)，我個(gè)人建議至少保證7-8小時(shí)的睡眠。

6、監測血壓、控制血糖治療冠心病，務(wù)必要同時(shí)控制血壓、血糖，這些環(huán)節缺一不可。