高血壓標準下修自救：減鈉、地中海飲食助降血壓！
摘要：大多數高血壓病人沒(méi)有癥狀，因此高血壓被稱(chēng)為沉默殺手（SilentKiller）。長(cháng)期血壓高于140／90毫米汞柱，發(fā)生中風(fēng)、心臟病及腎臟病的風(fēng)險較高，因此建議這些民眾須治療降低血壓。
高血壓是健康沉默殺手，根據美國心臟協(xié)會(huì )最新下修高血壓標準，130／80毫米汞柱即屬高血壓，引起臺灣不少的討論。根據流行病學(xué)調查，臺灣65歲以上的人口，平均60%至80%有高血壓，女性稍微少一點(diǎn)。有關(guān)控制血壓的方法有很多，醫生指出，只要破除問(wèn)題，養成量血壓好習慣，以及注意飲食要減鈉、限酒等，遠離高血壓風(fēng)險一點(diǎn)也不難。
心臟內科主治陳文鐘在新書(shū)《銀發(fā)醫學(xué)－醫學(xué)人生》中指出，人口老化的社會(huì )，高血壓將是一個(gè)重大的健康議題。由于老年人的心臟血管疾病也隨著(zhù)年齡而增加，高血壓的控制顯得格外重要，在問(wèn)診中，常見(jiàn)3大問(wèn)題值得重視。
問(wèn)題1.高血壓一定有癥狀嗎？
大多數高血壓病人沒(méi)有癥狀，因此高血壓被稱(chēng)為沉默殺手（SilentKiller）。長(cháng)期血壓高于140／90毫米汞柱，發(fā)生
中風(fēng)、
心臟病及腎臟病的風(fēng)險較高，因此建議這些民眾須治療降低血壓。若高血壓病人合并有頭痛、胸悶、下肢冰冷或心臟擴大、動(dòng)脈硬化、蛋白尿等，則可能高血壓一段時(shí)間，造成器官損傷，此類(lèi)病人更應積極治療。
問(wèn)題2.高血壓的治療血壓目標值為何？
一般高血壓病人的血壓，應控制在低于140／90毫米汞柱。如果有
糖尿病、
冠心病或腎臟病合并蛋白尿，則血壓控制標準為低于130／80毫米汞柱。對于曾經(jīng)中風(fēng)病人，血壓目標值應低于140毫米汞柱，但若服用抗血栓藥物預防或治療中風(fēng)者，血壓目標值應低于130／80毫米汞柱。假若年齡80歲以上，血壓控制目標值，可酌情放寬為150／90毫米汞柱。
問(wèn)題3.高血壓患者一定要終生吃藥？
答案是否定的！只要血壓能控制在理想目標值內即可，不一定要終生吃藥。部分病患的血壓，經(jīng)過(guò)生活型態(tài)修正，即可控制在正常目標值，經(jīng)醫生確認，即可停藥。另某些高血壓是所謂次發(fā)性高血壓，例如有主動(dòng)脈病變、內分泌腫瘤、服用特定藥物等，經(jīng)外科手術(shù)治療或停掉不當藥物，高血壓可能“不藥而愈”，當然可以停止藥物治療。
高血壓是老年族群健康沉默殺手，生活中養成天天量血壓好習慣很重要。
陳文鐘醫生強調，生活型態(tài)調整，是預防及治療高血壓必要之一環(huán)。目前醫界強力推薦的有助于控制高血壓的生活型態(tài)調整，如下所述：
1.減鈉：減少鈉的攝取，具有降血壓效果。尤其對老年高血壓患者，效果更好。目前建議那的攝取每天為2～4公克。減鈉1公克，可降血壓2.5毫米汞柱。請注意，1公克的鈉約略等于2.5公克食鹽（氯化鈉）中鈉的含量。簡(jiǎn)言之，食物不要太咸，清淡為上，避免額外加食鹽、醬油、醋等調味劑。
2.減重：肥胖會(huì )增加心血管疾病死亡率，適當減重有助于降低血壓。一般降低體重1公斤，可降低血壓1毫米汞柱。目前建議的理想體重為：身體質(zhì)量指數在22.5至25之間。身體質(zhì)量指數（BodyMassIndex,BMI），計算方式為體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。
3.限酒：過(guò)度飲酒會(huì )讓血壓增高，因此適當減少酒精攝取，有助控制血壓。限酒，可降低血壓2～4毫米汞柱。建議最大每天酒精攝取量，男性為30公克，女性為20公克。
4.戒煙：由于抽煙會(huì )增加心臟及血管疾病，因此建議高血壓患者全面戒煙。至于戒煙是否能降低血壓，仍無(wú)定論。
5.節食：地中海飲食（多吃蔬菜、低脂乳品、全谷類(lèi)、家禽肉、魚(yú)肉、堅果；少吃甜食、含糖飲料及紅肉），能降低血壓約略10至12毫米汞柱。若能合并低鈉飲食，效果更佳。
6.運動(dòng)：適量的
有氧運動(dòng)，可以有效降低血壓3至7毫米汞柱。建議：每天40分鐘，每周3至4天之運動(dòng)量。
【小叮嚀】
持續遵循前述生活型態(tài)調整，絕對有助于血壓控制，甚至能讓輕度或中度高血壓患者，脫離“終生吃藥”的情況。但這些方法堅持執行，實(shí)際生活上并不容易，必須痛下決心，持之以恒，才見(jiàn)成效。
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
