對于快速性心律失常患者,醫生一般會(huì )建議其接受心臟電生理檢查和導管射頻消融術(shù),并學(xué)習一些基本的電生理(EP)知識,為了讓更多患者了解相關(guān)內容,咨詢(xún)醫生將平日患者有關(guān)的問(wèn)題整理如下:
患者:什么是心臟電生理檢查?
在線(xiàn)醫生:心臟電生理檢查(electrophysiologicstudy,EPS)是指經(jīng)外周動(dòng)、靜脈穿刺技術(shù)將心臟電生理導管放置在心腔內,記錄心臟不同部位的電活動(dòng),或經(jīng)電生理導管電刺激心臟的不同部位,對心臟各部位電活動(dòng)的產(chǎn)生和傳導功能進(jìn)行評估的一種有創(chuàng )性檢查方法。
患者:有什么作用?
在線(xiàn)醫生:EPS主要用于各種心律失常的診斷,確定心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩的起源及其發(fā)生機制,指導抗心律失常藥物的選擇及評定其功效,評估未來(lái)發(fā)生心律失常事件的可能性及指導導管射頻消融。
患者:哦,導管射頻消融又是怎么回事?
在線(xiàn)醫生:導管射頻消融術(shù)是一種非外科手術(shù)治療技術(shù),它可以將引起快速心律的異常心臟電傳導通路破壞掉。大多數快速心律失常可以經(jīng)過(guò)射頻消融治療得到根除。在實(shí)施心導管消融時(shí),醫生將一個(gè)特殊的電極導管引入心臟,將電極頭端置于異常電傳導路旁邊,而后向電極傳輸射頻能量(熱能),使包含異常傳導通路的心肌組織被加熱破壞(消融),從而使心律失常得到消除。
目前可以針對絕大多數快速心律失常實(shí)施導管射頻消融治療,包房顫,陣發(fā)性室上速,預激綜合征,房速,房撲,室早等等。心臟電生理檢查和導管射頻消融是兩種非常相似的操作過(guò)程。事實(shí)上,一般會(huì )將兩種操作在導管室中一次完成。
專(zhuān)家點(diǎn)評:為什么電生理檢查很重要?和其它診斷方法相比,電生理檢查可以提供關(guān)于心臟電活動(dòng)更精確和詳細的信息。它可以幫助醫生做出準確診斷和選擇最有效的治療手段,電生理檢查是射頻消融術(shù)前必須經(jīng)歷的步驟。對于威脅生命的嚴重心律失常,以及用其它方法不能確診的持續性心律失常,電生理檢查是最有效的診斷方法。