得了腎臟病食鹽攝入量有哪些限制？

2018-03-26 來(lái)源：北大人民醫院腎內科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：鹽是我們生活中的必需調味品，但是攝入過(guò)多的鹽會(huì )導致水鈉潴留、水腫、高血壓，并且多余的鈉要通過(guò)腎臟排出，會(huì )增加腎臟負擔，所以慢性腎臟病的患者是需要適當限鹽的。

隨著(zhù)腎功能不全的進(jìn)展，腎臟的排泄功能會(huì )逐漸減退，一些代謝廢物和毒素在體內堆積，會(huì )導致水、電解質(zhì)和酸堿失衡；并且由于食欲減退、微炎癥狀態(tài)等，常出現營(yíng)養不良。因此飲食管理非常重要。非透析CKD患者營(yíng)養治療的目的是希望通過(guò)飲食結構的調整，減輕腎臟負擔，延緩腎功能的進(jìn)展，改善相關(guān)并發(fā)癥癥狀。在進(jìn)入透析后，營(yíng)養治療的主要目的是補充透析丟失的營(yíng)養，同時(shí)通過(guò)飲食控制改善內環(huán)境紊亂。

鹽是我們生活中的必需調味品，但是攝入過(guò)多的鹽會(huì )導致水鈉潴留、水腫、高血壓，并且多余的鈉要通過(guò)腎臟排出，會(huì )增加腎臟負擔，所以慢性腎臟病的患者是需要適當限鹽的。

對于正常人來(lái)說(shuō)，世界衛生組織建議每人每日鹽攝入量在5克以下，中國營(yíng)養學(xué)會(huì )推薦國民每日鹽攝入量為6克。那么對于慢性腎臟病的患者，建議每天食鹽攝入量控制在3-4g。我們可以用鹽勺來(lái)精確控制每天的鹽攝入，也可以使用啤酒瓶蓋估算。用啤酒瓶蓋舀鹽，用手抹平，一瓶蓋大約為5-6克，也就是說(shuō)每天鹽的攝入量控制在半啤酒瓶蓋最好。

此外還有兩點(diǎn)需要注意：①除了食鹽外，還有很多“隱形”的鹽。比如醬油、雞精、味精、豆醬等都含鹽，如果食用的話(huà)需要減少食鹽攝入；許多加工食品如腌制菜品、醬菜、熟食、咸鴨蛋、臘腸等均含有較多的鹽，許多快餐和零食如薯片、鍋巴、蜜餞、方便面、餅干、漢堡、甜飲料等也均含有不少的鈉，應盡量避免使用。②要謹慎使用低鈉鹽。低鈉鹽雖然含鈉低，但是通常富含鉀，對于腎臟排泄功能不佳的患者來(lái)說(shuō)，可能會(huì )引起高鉀血癥。

這里介紹一些限鹽的小竅門(mén)：①減少在外就餐；②盡量利用食物本身的味道(原汁蒸、燉)；③多放醋、少放糖：酸味可以強化咸味，甜味可以掩蓋咸味，烹制菜肴時(shí)可以放點(diǎn)醋調味。④適當利用蔥、姜、蒜的特殊味道來(lái)減少食鹽攝入；⑤炒菜時(shí)不放鹽，只在進(jìn)餐時(shí)放少量鹽；⑥勾芡(烹調時(shí)不放鹽，將鹽放入芡汁里)；⑦在關(guān)火后放鹽，這樣鹽的味道停留在蔬菜的表面，咸味程度高，達到限鹽的作用。⑧查看食物標簽，盡量選擇含鈉(Na)低的包裝食品。⑨盡量不要喝菜湯，鹽溶于水，菜湯中含鹽量高。

食鹽限制“知易行難”，有很多小竅門(mén)，您都學(xué)會(huì )了嗎？