二女初經(jīng)來(lái)，可吃止痛藥、裝衛生棉條？破解4大問(wèn)題

2018-03-25 來(lái)源：臺灣華人健康網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：經(jīng)痛可分為“原發(fā)性”與“續發(fā)性”兩種，一般初經(jīng)來(lái)的兩年內發(fā)作，多為原發(fā)性；原發(fā)性為子宮內膜細胞釋放前列腺素，使子宮肌肉壁強烈收縮而造成疼痛；續發(fā)性則是因骨盆腔內生殖器官病變引起的經(jīng)期疼痛，如子宮內膜異位、骨盆腔發(fā)炎、子宮肌瘤等，這些情況吃止痛藥并無(wú)法解決根本問(wèn)題。

補過(guò)頭、油炸食物吃太多、不愛(ài)吃蔬菜、缺乏運動(dòng)…等因素交互作用下，小學(xué)二年級、三年級月經(jīng)就提早來(lái)的人數，有增多現象，可說(shuō)兒童性早熟現象越來(lái)越普遍。不少孩子初經(jīng)來(lái)流血見(jiàn)紅不止，都嚇到以為自己快死了，甚至疼痛抱著(zhù)肚子求救…。媽媽碰到這樣的情況該怎么辦？需要帶孩子去看醫生嗎？該讓她吃止痛藥嗎？可以裝衛生棉條嗎？

性早熟有增多現象，美國下修性早熟年紀從8歲降到7歲

女孩8歲以前第二性征出現，包括乳房長(cháng)大、長(cháng)陰毛，甚至初經(jīng)來(lái)潮；男孩9歲以前，有第二性征，睪丸、陰莖變大、腳掌變大、聲音變低沉、身高快速長(cháng)大，就算性早熟。其實(shí)，越來(lái)越多小孩出現性早熟現象，所以美國已經(jīng)把性早熟的小女孩年紀從8歲降到7歲。

為什么性早熟愈來(lái)愈多？受到飲食西化的影響，油炸食物吃得多、接觸到環(huán)境污染、塑化劑污染的機會(huì )，也愈來(lái)愈多，因此，性早熟案例也有增無(wú)減。婦產(chǎn)科醫生蔡鋒博表示，女孩性早熟而就醫的個(gè)案與日俱增。主訴是：“醫生，我的女兒胸部摸到硬塊！”、“我女兒說(shuō)她胸部會(huì )痛！”、“我女兒好像來(lái)月經(jīng)了！”

第二性征太早出現生長(cháng)板提早融合恐長(cháng)不高

臨床上發(fā)現，太早出現第二性征如果沒(méi)有實(shí)時(shí)的治療，骨骼的生長(cháng)板提早融合，將來(lái)就長(cháng)不高，加上第二性征發(fā)育的提早，會(huì )引起同學(xué)關(guān)愛(ài)的眼神，造成壓力。但是，實(shí)際確診性早熟與否，還必須藉由驗血，“看看荷爾蒙濃度是不是有異常，或骨齡是否超出實(shí)際年齡太多。”假如檢查都呈現異狀，才是醫學(xué)上所謂的性早熟。性早熟可以注射“晚熟針”增加身高。

小學(xué)二年級、三年級月經(jīng)就提早來(lái)的人數，有增多現象，可說(shuō)兒童性早熟現象越來(lái)越普遍。

問(wèn)題一：孩子月經(jīng)提早來(lái)，需要帶去看醫生嗎？

評估孩子是否有性早熟，包括要考慮孩童身高、體重、身體質(zhì)量指數，看是否有過(guò)高、過(guò)矮，過(guò)輕或過(guò)胖。還有檢查女孩胸部、陰部。若經(jīng)評估有安排進(jìn)一步檢查之需要，可能安排的項目包含：“骨齡檢查”(看骨齡是否超前生理年齡)，“超音波檢查”(評估子宮、卵巢發(fā)育之狀態(tài)，以及其他腹腔內器官如肝臟、腎上腺是否有病灶)，“性釋素刺激測驗”，甚至腦部核磁共振檢查，以評估是否有下視丘、腦下垂體部位之病灶。

問(wèn)題二：孩子月經(jīng)來(lái)會(huì )有腹疼痛的情況，該給她吃止痛藥嗎？

經(jīng)痛可分為“原發(fā)性”與“續發(fā)性”兩種，一般初經(jīng)來(lái)的兩年內發(fā)作，多為原發(fā)性；原發(fā)性為子宮內膜細胞釋放前列腺素，使子宮肌肉壁強烈收縮而造成疼痛；續發(fā)性則是因骨盆腔內生殖器官病變引起的經(jīng)期疼痛，如子宮內膜異位、骨盆腔發(fā)炎、子宮肌瘤等，這些情況吃止痛藥并無(wú)法解決根本問(wèn)題。總之，服用止痛藥時(shí)，最好先經(jīng)由醫生藥師指示正確使用，才能獲得良好照護。

問(wèn)題三：小孩月經(jīng)來(lái)，可以裝衛生棉條嗎？

蔡鋒博醫生表示，孩子小學(xué)來(lái)月經(jīng)提早報到，要保持私密處清潔，建議使用衛生棉比衛生棉條安全。因為如果不小心后個(gè)人衛生處理不好，最擔心的是使用衛生棉條，可能遇到毒性休克癥候群。因為棉條深入陰道內部，若使用過(guò)久滋生細菌或陰道本身有傷口，細菌易跑到血液中，就可能罹患“中毒性休克綜合癥”，因血壓降低而休克。

棉條深入陰道內部，若使用過(guò)久滋生細菌或陰道本身有傷口，細菌易跑到血液中，就可能罹患“中毒性休克綜合癥”。

至于使用衛生棉則建議每2小時(shí)就應更換1次，尤其從事易感染的活動(dòng)如游泳或泡湯后，一定要立刻更換，因為棉條會(huì )吸收額外的水分，增加感染風(fēng)險。如果母親教育指導下，孩子已經(jīng)清楚如何在經(jīng)期間保持清潔，不妨也可以嘗試使用“月亮杯”。

孩子在小學(xué)初經(jīng)即報到，在營(yíng)養補充方面要多吃雞蛋跟堅果、干酪、牛奶、多蛋白質(zhì)食物，還有骨質(zhì)生長(cháng)所需要的鈣質(zhì)。

問(wèn)題四：孩子性早熟會(huì )提前出現性行為嗎？

另外，一個(gè)令父母都關(guān)心的問(wèn)題是：孩子性早熟，有可能會(huì )提前出現性行為或模仿性行為嗎？蔡鋒博醫生表示，門(mén)診有一個(gè)是6歲性早熟案例，女孩乳房微微隆起，下體開(kāi)始出現不規則流血，也就是月經(jīng)已報到。父母親告訴醫生說(shuō)，孩子會(huì )不定期側躺著(zhù)身體用雙腿夾著(zhù)枕頭，或絨毛玩具等物品，大腿跟臀部繃緊持續幾分鐘左右，呈現流汗，并且滿(mǎn)足的感覺(jué)…。結果，父母親企圖攔阻，小女孩還因此生氣…。

事實(shí)上，性早熟就會(huì )讓體內的荷爾蒙提早分泌，我們人類(lèi)的性欲是跟荷爾蒙有關(guān)聯(lián)性，也因此性早熟提早出性沖動(dòng)或性欲望是有可能的，也因此雖然性早熟不盡然是性行為提前的唯一的因素，但從荷爾蒙的角度來(lái)看是可能的，也因此我們必須及早的診斷，并且施打腦下垂體的偕同劑像柳培林迪波來(lái)壓低荷爾蒙，減少這一種提早性行為，甚至萬(wàn)一不小心偷嘗禁果，出現小孩生出小小孩時(shí)，要付出更多代價(jià)時(shí)，就后悔來(lái)不及了。

初經(jīng)早報到注意營(yíng)養補充養生保健

最后提醒，如果孩子在小學(xué)初經(jīng)即報到，在營(yíng)養補充方面要多吃雞蛋跟堅果、干酪、牛奶、多蛋白質(zhì)食物，還有骨質(zhì)生長(cháng)所需要的鈣質(zhì)，包括小魚(yú)干、牛奶、堅果。而鈣質(zhì)不容易被吸收，所以需要維他命D、曬陽(yáng)光合并維他命D，每天要早一點(diǎn)睡，睡足8小時(shí)。

避免油炸含咖啡因，避免接觸塑化劑，要微波食物的時(shí)候要避免使用塑料用品，要用玻璃或瓷器來(lái)微波。此外，保持適當的運動(dòng)打籃球、跳繩、爬高、爬樓梯，每天至少運動(dòng)30分鐘，都有助于在經(jīng)期中的營(yíng)養補充與養生保健。