1、上行感染:是腎盂腎炎的主要感染途徑。正常情況下尿道口及其周?chē)胁煌瑪盗康牟≡w寄居,但不致病,在某些誘因(如機體抵抗力降低、尿流不暢、性生活等)存在時(shí),病原體可侵入并沿尿道,經(jīng)膀胱、輸尿管侵犯腎盂粘膜,后經(jīng)腎盞、腎乳頭上行抵達腎實(shí)質(zhì)而致病。男女均可發(fā)生,但因女性尿道短而寬,女?huà)肽虻揽谝妆患S便所污染,老年婦女尿道口常有肉阜致排尿不暢,均易發(fā)生上行感染。
2、血行感染:病原體從腎外任何部位的感染灶,經(jīng)血循環(huán)播散到腎臟而致腎盂腎炎,如癤、癰、骨髓炎或敗血癥等并發(fā)的腎盂腎炎。
3、淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎的淋巴管有多數的交通支,北京張博士醫考中心搜集整理結腸肝曲與各腎之間有淋巴管溝通,當盆腔感染或結腸有病變時(shí),細菌可沿淋巴道感染腎臟。
4、鄰近組織感染的直接蔓延:如闌尾膿腫、腹腔或盆腔膿腫直接蔓延,導致腎盂腎炎。