近期聽(tīng)聞一則消息,一位出生僅2天的小嬰兒因嚴重疾病不幸去世,但其父母將他的雙腎捐獻給了配型成功的一位尿毒癥患者,讓這位患者重新恢復了腎功能,這樣的大愛(ài)讓我們感動(dòng)。但擁有這樣奉獻精神的捐助者還是很缺乏,在中國,每150個(gè)需要移植患者里最后只有1個(gè)進(jìn)行了移植,供源的匱乏是限制移植的最重要因素。
對于腎友們來(lái)說(shuō),一定非常關(guān)心腎移植相關(guān)話(huà)題。腎移植風(fēng)險高嗎?移植效果如何?移植需要花費多少錢(qián)?移植腎能存活多長(cháng)時(shí)間?別急,本文來(lái)聊聊關(guān)于腎移植的那些事。
如何看待腎移植
腎移植需要通過(guò)大手術(shù)來(lái)實(shí)現,將供腎植入腎衰患者體內。并不是只要有腎就能做腎移植手術(shù),新腎的血型和組織類(lèi)型都要與接受者相匹配。否則,患者的身體會(huì )排斥新腎。這樣新腎會(huì )無(wú)法正常工作。血型與組織類(lèi)型是否匹配要通過(guò)血檢來(lái)測試。但值得指出的是,如果都匹配,排異現象也有可能出現,即使完成移植當時(shí)不出現,很多年后也有可能出現。進(jìn)行腎移植后,大部分腎友的生活質(zhì)量會(huì )大大提高,但因為排異反應,經(jīng)濟壓力等等綜合因素又影響著(zhù)移植效果。因此,選擇腎移植前,腎友們需要更加清楚、深入了解腎移植,理性看待腎移植。
腎源從哪里來(lái)?
1.血親(親屬活體腎)
2.配偶、姻親或朋友(非血親活體腎)
3.死亡供體
親屬活體腎移植與非血親活體腎移植
患者的家庭成員、配偶或是朋友可能會(huì )選擇捐腎。活體腎的功能更強,在患者體內作用的時(shí)間也會(huì )越長(cháng)。只要時(shí)間合適就可以進(jìn)行手術(shù),所以患者不用等很長(cháng)時(shí)間。
當然,捐腎者也會(huì )接受身體檢查,以確保不會(huì )因此患上腎病,或出現其他影響捐獻者健康的因素。我們的腎臟代償能力很強,只要有一個(gè)健康腎臟也足以承擔兩個(gè)腎臟的工作,比如有一些先天性孤立腎(天生只有一個(gè)腎)的人也可以正常生活。但是,畢竟是一個(gè)腎臟打兩份工,負荷會(huì )加重,捐腎者因此罹患腎病的可能性會(huì )比正常人高,而且在出現其他疾病后的免疫力和承受能力會(huì )比一般人差,因此要更要注意保養和休息。活體捐贈者必須通過(guò)手術(shù)將腎取出,術(shù)后還需要3周時(shí)間恢復,在這期間捐贈者無(wú)法工作。捐之前,醫生也會(huì )將相關(guān)手術(shù)風(fēng)險及后果詳細告知捐腎者。
對很多人來(lái)說(shuō),也許很難想象要怎樣開(kāi)口讓自己家人朋友為自己獻出一個(gè)腎,
也有些患者可能會(huì )因為朋友家人不愿提供腎而氣憤。前段時(shí)間有個(gè)新聞熱點(diǎn)就是說(shuō)一位尿毒癥患者的母親因拒絕捐給兒子自己腎臟而受到廣泛關(guān)注和議論,她表示更愿意賺錢(qián)給兒子透析。對此,每個(gè)人的看法都有所不同,小編是覺(jué)得捐或者不捐,我們這些局外人都沒(méi)有權利站在道德高點(diǎn)對別人的生活指手畫(huà)腳。還有些患者則會(huì )擔心如果捐獻的腎不能工作,那又該怎么辦,這樣的擔心也確實(shí)并不多余。
有的患者會(huì )有一位或多位愿意為其捐腎的捐贈者,但配型都不成功。一些移植中心有針對這一問(wèn)題的解決方案,如果有兩位活體捐贈者與各自原本的接受者配型都不成功的話(huà),雙方可以“互換”接受者。然后兩位接受者同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這樣一來(lái),這兩位接受者都獲得了活體捐贈,雙方都不需要等待死亡供體了。
死亡供體移植
死亡供體腎移植是另一種選擇,但是并沒(méi)有足夠多的死亡供體可以為需要換腎的患者提供腎臟。2015年我國也徹底廢除了死刑犯作為器官移植來(lái)源,死亡供體只能靠自愿捐獻。但由于這其中牽涉到道德、倫理、社會(huì )、法制等等諸多復雜因素,供體也是嚴重不足的,因此,患者可能要等很長(cháng)時(shí)間,可能要等幾個(gè)月,甚至幾年。