慢性腎病（CKD）患者和腎移植患者更易患人乳頭瘤病毒（HPV）相關(guān)生殖系統疾病。

因此，四價(jià)HPV疫苗的應用可能具有重要意義。而CKD相關(guān)的免疫異常和免疫抑制可能影響疫苗的最佳作用。近期，有研究者設計了一項實(shí)驗，探究患CKD的青春期女性對于HPV疫苗的抗體應答。

研究納入2008-2012年間來(lái)自?xún)蓚€(gè)腎臟兒科門(mén)診的57名年齡9-21歲的女性。其中CKD患者25人，透析9人，腎移植后23人，均接受標準連續3劑HPV疫苗。分別在第1劑疫苗使用前（基線(xiàn)），3劑使用后<12個(gè)月（血樣2），和3劑使用后≥12個(gè)月（血樣3），針對HPV6,11,16和18基因型的抗體滴度進(jìn)行檢測。并非所有試驗對象均完成3次抽血。

3劑HPV疫苗接種后12個(gè)月內和12個(gè)月之后抽血結果顯示，CKD和透析患者針對4種HPV基因型的抗體應答均為100%。腎移植患者，血樣2中血清學(xué)陽(yáng)性的比例顯著(zhù)降低，不同基因型分別為：HPV6（63.6%;P=0.003），11（63.6%;P=0.003）和18（72.7%;P=0.02）；血樣3中：HPV6（62.5%;P=0.02），11（50%;P=0.001），16（75%;P=0.04）和18（50%;P=0.001）。

CKD和接受透析的女孩及年輕女性，對于四價(jià)重組HPV疫苗的抗體應答強且持續，而腎移植患者則應答稍弱。亟待有更多研究驗證腎移植前使用疫苗或其他疫苗替代方案是否獲益。

譯者一句話(huà)評論：CKD或者透析的年輕女性患者應該進(jìn)行HPV疫苗的接種。