胡桃?jiàn)A綜合征是一種特殊的腎病,這么奇怪的名字到底怎么得來(lái)的?
胡桃?jiàn)A現象也稱(chēng)左腎靜脈受壓,是指左腎靜脈回流入下腔靜脈過(guò)程中在穿經(jīng)由腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈形成的夾角或腹主動(dòng)脈與脊柱之間的間隙內受到擠壓,常伴有左腎靜脈血流速度的下降、受壓處遠端靜脈的擴張。當胡桃?jiàn)A現象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列臨床癥狀時(shí),稱(chēng)為胡桃?jiàn)A綜合征。
胡桃?jiàn)A綜合征患者發(fā)病年齡在4~40歲之間。最常見(jiàn)的臨床癥狀為血尿(包括肉眼或鏡下血尿),蛋白尿及左側腰腹部疼痛。胡桃?jiàn)A綜合征多數以血尿伴/不伴腰痛就診,大部分患者為體型瘦長(cháng)的青少年,臨床表現為直立性蛋白尿、男性左側精索靜脈曲張也常見(jiàn)。部分中老年婦女患者可表現為血尿和盆腔淤血綜合征。
但是在某些特定的情況下,比如說(shuō)青春期迅速發(fā)育長(cháng)高,很顯然,腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的夾角就會(huì )變小,那左腎靜脈自然就會(huì )受到壓迫,加上靜脈比動(dòng)脈單薄很多,所以左腎靜脈就受壓變扁而引起一系列癥狀。
不是說(shuō)胡桃?jiàn)A都需要積極治療的。對于大部分兒童、少年患者,如果有反復發(fā)作血尿,但無(wú)貧血腰痛者,可以觀(guān)察隨訪(fǎng),一方面可以等待側支循環(huán)建立,另一方面腸系膜上動(dòng)脈起始部周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/jfpd/' target='_blank'>脂肪結締組織增加可緩解左腎靜脈壓迫程度。說(shuō)通俗一點(diǎn)就是,多吃點(diǎn),長(cháng)胖點(diǎn)!
對于反復血尿的患者,出現貧血、嚴重精索靜脈曲張或腰痛者,患者不能忍受,此時(shí)可采用積極治療方案。外科手術(shù)創(chuàng )傷較大,恢復較慢,可以咨詢(xún)自己的醫師后考慮介入治療或保守治療。
溫馨提示
劇烈運動(dòng)和感冒都可能引起病情反復,所以患者要注意休息和保暖。另外控制飲食是非常必要的,辛辣刺激的和蛋白質(zhì)含量高的盡量不要吃了。再就是由于患者多半貧血,平時(shí)可以吃一些大棗,黑芝麻等來(lái)預防貧血。