隨著(zhù)生活水平的不斷提高,受遺傳、飲食習慣等因素的影響,患糖尿病的人數大幅度增加,我國也成了“糖尿病大國”,可想而知我們身邊糖尿病患者還真不少。
其中很多糖友都比較擔心這個(gè)問(wèn)題:得了糖尿病會(huì )不會(huì )發(fā)展到腎病?到尿毒癥的幾率有多大?
答案是比較殘忍的,糖尿病會(huì )引發(fā)腎病,嚴重者確實(shí)會(huì )導致尿毒癥!!!
而導致這一惡果的“罪魁禍首”就是持續的高血糖。但是,并不代表糖友們沒(méi)有機會(huì )了,不論糖尿病到腎病還是到尿毒癥,都有一個(gè)發(fā)展的過(guò)程,及時(shí)治療還是有希望的!
按腎損程度把糖腎分為五個(gè)時(shí)期,看看你處于哪個(gè)階段?
1、腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期,沒(méi)有實(shí)質(zhì)上的損害;
2、白蛋白尿期,腎臟功能受到輕微損害;
3、持續微量白蛋白尿期,尿白蛋白排出率升高,出現血壓升高;
4、臨床糖尿病腎病期,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)0.5g,腎小球濾過(guò)率持續下降;
5、終末期腎衰竭即尿毒癥期,尿蛋白因腎小球硬化而減少,會(huì )出現多種并發(fā)癥如高鉀血癥,嚴重時(shí)有生命危險。
處于前3階段的患者還有逆轉的可能,早發(fā)現早治療,是有治愈的希望的。處于4期的患者,積極治療,可以保持腎功能不進(jìn)展,避免發(fā)展終末期。
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做到這3件事的患者,大部分都不會(huì )發(fā)展到腎衰竭
1、控制血糖是基礎,血脂、血壓和體重也不能少
具體的指標控制標準如下:
空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖4.4~6.1mmol/L,糖基化血紅蛋白(HbA1c)<7.0%;
體重指數(MBI):男<23kg/m2,女<22kg/m2;
伴有蛋白尿者血壓:130/80mmHg;
總膽固醇(CH)≤4.5mmol/L,甘油酸脂(TG)<1.5mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-CH)>1.1mmol/L。
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2、飲食、運動(dòng)、藥物三種治療相結合
飲食治療:
主要是控制蛋白質(zhì)的攝入,初期蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8g/(kg·d);已有大量蛋白尿和腎衰竭的病人降低至0.6g/(kg·d),蛋白質(zhì)主要來(lái)源肉類(lèi)以白肉為主如魚(yú)肉;中晚期腎功能損傷病人,宜補充α-酮酸。
運動(dòng)治療:
增加體力活動(dòng)可改善機體對胰島素的敏感性,降低體重,增強體力。運動(dòng)可選擇如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳等。
藥物治療:遵醫囑用藥就行,但要及時(shí)與醫生溝通以便調整用藥。
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遠離腎衰竭的法寶:定期篩查尿微量白蛋白及腎功能檢查。凡有5年以上病史的人,這些檢查每年至少一次。伴有高血壓的,每3個(gè)月做一次檢測。
要知道一次檢查很可能就幫你改變了命運,現實(shí)的例子也不再少數,行動(dòng)起來(lái)吧!