總口渴?警惕干燥綜合征~
典型案例。40多歲的南京市民張女士最近常常感覺(jué)口干舌燥,嘴里有異味。每天要喝上10升水,比平時(shí)多了三四倍,但口渴依然難以緩解。而且由于喝了太多水,每天晚上要起夜四五次,總睡不好覺(jué)。
家人以為她患上了糖尿病,然而反復檢查血糖,指標正常。張女士認為自己是秋燥上火,過(guò)段時(shí)間就會(huì )好,也就沒(méi)當回事。直到前幾天出現關(guān)節痛,再次到醫院檢查,被確診為干燥綜合征。
干燥綜合征偏愛(ài)中年女性。該病是一種自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺體,除了唾液腺和淚腺受損、功能下降而出現口干、眼干外,也可能出現多系統損害的癥狀。病因目前尚不明確,可能與遺傳、免疫、病毒感染以及性激素水平等因素有關(guān)。
干燥綜合征尤其偏愛(ài)中年女性。由于該病男女比例為1:9~1:20,發(fā)病年齡多在40~50歲,因此40歲以上女性尤其要注意。出現以下癥狀一定要早診斷,早治療:口干舌燥,無(wú)苔或少苔,眼睛干澀,有沙粒感,眼淚少或者無(wú)淚,眼紅,經(jīng)常眨眼,畏光;多齲齒,牙齒呈片狀脫落;反復出現單側或雙側腮腺腫,局部有壓痛;長(cháng)期低熱并伴有關(guān)節痛等。
與秋燥癥狀類(lèi)似,但危害更大。干燥綜合征雖然與秋燥癥狀類(lèi)似,由于呈多器官、多系統損害,危害更為嚴重。由于干燥綜合征起病多隱匿,大多數患者很難說(shuō)出明確患病時(shí)間。臨床表現也多樣,累及唾液腺出現病變可出現口干、多發(fā)性齲齒、腮腺炎等癥。累及淚腺則可使淚腺分泌的黏蛋白減少,從而出現眼干澀、有異物感、少淚等癥。除口眼干燥外,患者還可出現全身癥狀,如乏力、低熱、關(guān)節痛、皮疹,30%~50%患者有腎損害,還可表現為消化不良、肝硬化、周?chē)窠?jīng)炎、甲狀腺功能低下、肺纖維化等。另外,臨床研究表明,患有干燥綜合征的人患惡性淋巴瘤的幾率是正常人的44倍。
改善體內津液虧少,中醫治療效果更好。目前干燥綜合征尚不能完全根治。西醫治療主要使用人工淚液等替代藥物,及必須的激素治療和免疫調節治療,中醫則能從根本上緩解癥狀。中醫認為,干燥綜合征患者多為陰虛體質(zhì),體內津液精血等陰液虧少,尤其到了以燥邪為主的秋季,陰虛燥熱,外燥引動(dòng)內燥,容易引發(fā)或加重病情。中醫治療以滋陰潤燥,活血通絡(luò )為主。通過(guò)中醫辨證用藥,能顯著(zhù)改善全身干燥癥狀,亦可兼顧調理體質(zhì)的作用。另外可以選用膏方以滋陰清熱,調補肝腎,不僅口感好,而且服用方便。
預防從養成良好生活習慣開(kāi)始。日常生活中,要保持口腔和眼部清潔、勤漱口;早睡早起,避免熬夜;戒煙戒酒;做中小強度、間斷性的身體鍛煉,如太極拳、氣功等,控制出汗量,及時(shí)補充水分。
飲食上可多吃瘦豬肉、鴨肉、鱉、海蜇、綠豆、蓮藕、銀耳、百合、蓮子、梨等甘涼滋潤類(lèi)食物,少吃羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、蔥、蒜等燥烈之品,也不宜吃祛濕類(lèi)食物,如冬瓜、木瓜、薏仁等。
另外,平時(shí)要舒緩情緒,不要焦慮及思慮過(guò)多,遇事要冷靜,正確對待順境和逆境。可以用練書(shū)法、下棋來(lái)怡情悅性,用旅游來(lái)寄情山水、陶冶情操。平時(shí)多聽(tīng)一些曲調舒緩、輕柔的音樂(lè )。