得了關(guān)節炎， 還能愉快地鍛煉身體嗎？

　　中老年人普遍存在關(guān)節（特別是膝關(guān)節）的退變，骨性關(guān)節炎患者較多，對于這類(lèi)人群是否應該經(jīng)常參加運動(dòng)鍛煉，看法似乎存在著(zhù)矛盾，有人說(shuō)不運動(dòng)關(guān)節退變加快，有人說(shuō)運動(dòng)可導致關(guān)節受傷害。那么如何應對才是正確的選擇呢？

　　能否運動(dòng)？

　　運動(dòng)醫學(xué)專(zhuān)家指出，不管年輕人還是中老年人，體育鍛煉對于增進(jìn)健康、應對環(huán)境與身體的變化都非常有利，而且適當的運動(dòng)對于預防關(guān)節退變有積極作用。

　　對于骨性關(guān)節炎患者也是一樣，但怎么運動(dòng)要先看關(guān)節，看其結構如何，有無(wú)損傷，這是最基本的。比如膝關(guān)節，如果軟骨已經(jīng)破裂還繼續進(jìn)行激烈運動(dòng)，關(guān)節在負重情況下反復研磨，會(huì )將軟骨和半月板磨裂從而加重病情；若檢查沒(méi)有發(fā)現關(guān)節軟骨病變，只是軟組織問(wèn)題，就需要漸進(jìn)性的運動(dòng)鍛煉以促進(jìn)軟組織功能恢復。只要訓練得當，非但不會(huì )加重軟組織的損傷或加重關(guān)節軟骨的磨損，還會(huì )加強關(guān)節的穩定性，預防關(guān)節軟骨損傷。

　　此外，人體骨組織在代謝活動(dòng)中，嚴格遵循著(zhù)一個(gè)被稱(chēng)為“Wolf定律”的力學(xué)原理：骨組織的發(fā)育需要有一定的力學(xué)強度來(lái)支撐。也就是說(shuō)當人體的運動(dòng)量不夠時(shí)，骨組織會(huì )自動(dòng)降低骨量；廈之，當人體每天保證足夠的運動(dòng)量時(shí)，骨骼就會(huì )變得堅固。這個(gè)定律告訴我們，骨骼和關(guān)節都需要壓力，通過(guò)鍛煉骨骼會(huì )變得更強壯。如果因為關(guān)節有軟骨退變停止運動(dòng)，反而會(huì )由于軟骨缺乏營(yíng)養而加速軟骨退變。

　　如何運動(dòng)？

　　既要積極運動(dòng)強筋健骨，又要避免運動(dòng)過(guò)度傷筋動(dòng)骨，這個(gè)度不好把握，因此掌握正確的運動(dòng)方法對于關(guān)節炎患者來(lái)說(shuō)很重要。要想關(guān)節不再進(jìn)一步損傷，關(guān)鍵在于要給關(guān)節“減負”，即應該減少關(guān)節所受的應力負荷。

　　特別是我們的膝關(guān)節，本身受體重負荷的影響就較大，如果再進(jìn)行跑、跳等超負荷運動(dòng)，就容易造成關(guān)節的進(jìn)一步損傷。專(zhuān)家指出，軟骨受多少應力會(huì )發(fā)生不可逆損傷，目前從醫學(xué)角度暫無(wú)答案，但是一般情況下，自己可以通過(guò)觀(guān)察運動(dòng)后的反應去感知鍛煉是否得當。

　　哪些項目適合？

　　運動(dòng)方式的選擇要因人而異，一般以緩慢的中低強度運動(dòng)為宜，如散步、游泳、自行車(chē)以及輕松的舞蹈運動(dòng)等。

　　1．游泳：游泳時(shí)身倦漂浮在水中，關(guān)節不承受體重，所受負荷最小，而且游泳動(dòng)作又能保證關(guān)節活動(dòng)并鍛煉肌肉力量，因此非常適合老年膝關(guān)節炎患者。如果條件允許，建議每周堅持游2—3次，每次不宜超過(guò)1小時(shí)，中速即可。如果患者的膝關(guān)節間隙不等寬，即關(guān)節一邊有磨損一邊正常，或兩邊磨損程度不同，則有些游泳動(dòng)作也不宜做，如蛙泳時(shí)夾腿的動(dòng)作會(huì )加重對關(guān)節的損害，推薦自由泳，因為雙腿是直線(xiàn)拍打的。

　　2．踩單車(chē)：踩單車(chē)能很好地鍛煉膝關(guān)節。雙腿反復蹬直和彎曲能夠運動(dòng)到膝關(guān)節所有肌肉群，又能促進(jìn)關(guān)節液的流動(dòng)，同時(shí)不用承擔體重負荷對關(guān)節的負面影響。建議每周動(dòng)1～2次，每次30分鐘左右。