在腎病的前期,幾乎所有的患者都是戰戰兢兢如履薄冰的進(jìn)行著(zhù)治療,無(wú)論是中藥還是西藥,都有人使用。如果把這比作了一場(chǎng)戰爭,這時(shí)候的患者真是飛機坦克大炮,統統用上了,看起來(lái)真有一股御敵于國門(mén)之外的氣魄。
可真到了尿毒癥,仿佛被打斷了骨頭,割地賠款就等著(zhù)透析。認為反正什么藥物都不管用了,干脆老實(shí)躺透析機旁邊,拿起手機在病友群里吐吐槽、看看新聞、刷刷存在感來(lái)打發(fā)時(shí)間。有了并發(fā)癥就吃點(diǎn)控制癥狀的藥,要是實(shí)在不行……那就不行吧。
但是,是否下大力氣治療我們需要認真的權衡利弊。
透析的人分為兩種:一種剛透析的;一種透析好久的。
剛透析的
隨著(zhù)透析相關(guān)知識的普及(應該也有我的一份小功勞),大多數剛剛開(kāi)始血液透析的腎病患者都會(huì )注意對殘余腎功能的保護,所有患者都認為這時(shí)候治療是有意義的。
另外也有一部分患者的腎功能還不錯,一時(shí)肌酐升高純屬意外,這時(shí)候腎臟細胞只是不工作卻并沒(méi)有徹底壞死。所以對于剛開(kāi)始透析的患者來(lái)說(shuō),堅持治療是必須的。
透析很久的
這是一個(gè)需要仔細考慮的問(wèn)題,因為要權衡付出與回報。
年初的時(shí)候治療過(guò)一個(gè)南非的狼瘡患者,也已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥了。最開(kāi)始也是老老實(shí)實(shí)在南非透析,可是沒(méi)兩年就不太好了,在透析的過(guò)程中她總是感到自己一人行走在荒原上,然后很多獅子向她撲來(lái)。大概就是戰狼中女醫生下車(chē)后的感覺(jué)吧。
在血液透析過(guò)程中出現幻覺(jué)的人不多,但也不算少,也許某位讀者也有過(guò)這樣的經(jīng)歷。此外在透析過(guò)程中還會(huì )出現各種并發(fā)癥,血壓、心率失衡,惡心嘔吐非常難受,這些都要治的。
但其實(shí)有不少長(cháng)期透析的尿毒癥患者是沒(méi)有太多不適感覺(jué)的,能吃能喝能玩能睡。這時(shí)候花大錢(qián)治療,意義就相對小了不少。
總之呢,雖然治總比不治強,但是每個(gè)患者都應該根據自己的情況權衡利弊。