據統計，至少一半以上的腎病患者會(huì )出現貧血，而貧血又會(huì )造成腎臟缺氧，更多腎細胞出現問(wèn)題從而加重腎病。如何治療貧血呢？人們最先想到的肯定是補鐵和輸血，補鐵問(wèn)題不大，但時(shí)腎病患者可以經(jīng)常輸血嗎？

　　在討論這個(gè)問(wèn)題前我們首先要知道腎病患者為什么容易貧血？

　　腎臟除了濾過(guò)功能之外，還有一個(gè)重要功能，就是分泌促紅細胞生成素，簡(jiǎn)稱(chēng)促紅素。

　　促紅素的最大作用是“命令”骨髓執行造血功能，所以，如果促紅素分泌不足，骨髓的造血活動(dòng)就會(huì )減少，就會(huì )出現貧血的情況，這叫做“腎性貧血”。

　　另外腎病患者特別是肌酐已經(jīng)升高的患者，血液內毒素比較高，紅細胞的壽命也會(huì )減少，也是造成貧血的一大原因。

　　這和腎病患者不能經(jīng)常輸血有什么關(guān)系？

　　當然有關(guān)系，輸血對于促紅素的產(chǎn)生都沒(méi)有任何幫助，并且血液里還存在紅細胞生成抑制因子等毒性物質(zhì)，使本來(lái)就少的促紅細胞生成素又受到抑制，難以發(fā)揮作用。

　　而且就像上面提到的，腎病患者體內的毒素不止會(huì )抑制新紅細胞生成，對于現有的紅細胞也具有殺傷力，可以加快紅細胞死亡。而死亡的紅細胞分解后可加重氮類(lèi)代謝產(chǎn)物的累積，給本來(lái)就已無(wú)力工作的腎臟又增添了負擔。

　　另外，過(guò)多輸血可引起血尿素氮升高和血鉀升高，加重病情。同時(shí)也增加了輸入肝炎病毒的機會(huì )。

　　所以說(shuō)依靠經(jīng)常輸血來(lái)治療貧血并不是太好的辦法，正常來(lái)說(shuō)只要在治療上給予紅細胞生成素、鐵劑、葉酸等藥物，并且從飲食上調理患者胃口，補充缺少的營(yíng)養元素就可以了。

　　雖說(shuō)對腎衰貧血患者不宜輸血，但是臨床上也不可以生搬硬套。

　　慢性腎衰患者當血紅蛋白≥6克時(shí)不需要輸血，假如血紅蛋白＜6克，已引起各器官?lài)乐厝毖鯐r(shí)，可給患者輸少許的濃縮紅細胞或小量多次輸血，以改善細胞缺氧情況。

　　如果發(fā)現患者有明顯出血傾向時(shí)，則需要輸入血小板懸液或者新鮮血。