尿毒癥患者在腎病患者中只占不到2%，所以正常情況下會(huì )發(fā)展成尿毒癥的人太少了，人類(lèi)經(jīng)過(guò)幾百萬(wàn)年的進(jìn)化，哪有那么脆弱，就算得了腎病也不是說(shuō)隨便幾步就能到尿毒癥的！

　　無(wú)論什么疾病都有其發(fā)展規律，從腎炎到尿毒癥，大概是一個(gè)倒立的金字塔。

　　腎炎

　　大多數患者處于這一階段（其中大部分處于這里的患者甚至不自知），這段時(shí)期到下階段時(shí)間非常長(cháng)，隨便一不小心幾年到幾十年就過(guò)去了。

　　此時(shí)患者的身體不會(huì )有太多不適感，腎功能一般無(wú)恙，水腫是最明顯的癥狀。如果有一個(gè)靠譜的治療方案，平時(shí)活得跟稍微自律點(diǎn)的普通人沒(méi)區別。

　　腎功能不全—代償期

　　這時(shí)候肌酐開(kāi)始高了，但其實(shí)很少人發(fā)現的時(shí)候處于這一階段，這一階段身體并不會(huì )有什么不適，雖然此時(shí)體內已危機四伏。

　　但即使這樣，腎小球濾過(guò)率每年下降也不到1點(diǎn)。（實(shí)在太作的人別抬杠）

　　腎功能不全—失代償期

　　肌酐超過(guò)186，到442之前，就屬于這個(gè)時(shí)期了。這也是很多對腎病缺乏深入研究的醫生認為「不用治了」的時(shí)期。

　　因為從這里開(kāi)始，腎病發(fā)展進(jìn)入快車(chē)道，并發(fā)癥接踵而來(lái)，水平有限的話(huà)幾乎拿不出有效的辦法。

　　腎衰竭期

　　從肌酐443以后，到707（一般認為的尿毒癥節點(diǎn)）之前，處于這個(gè)時(shí)期。這個(gè)時(shí)期的時(shí)間很短，并發(fā)癥層出不窮，許多患者是一晃而過(guò)，甚至直接從前一階段跳到了后面的尿毒癥。

　　尿毒癥

　　一般認為是肌酐707以上，嚴格來(lái)說(shuō)是腎小球濾過(guò)率10以下，并且有藥物控制不住的并發(fā)癥：心衰、高血鉀、酸中毒。

　　到這，腎病算是走到頭了，但患者的人生路還很遠。

　　腎病發(fā)展越往后，時(shí)間越短，進(jìn)展越快。但也有其規律，拿偶然的意外當事實(shí)，對90%以上處于腎炎階段的患者說(shuō)你要到尿毒癥了，是不是有點(diǎn)滑稽。

　　而且即使部分患者會(huì )有急性進(jìn)展：短時(shí)間跳過(guò)某個(gè)階段。比如肌酐2/300的失代償期患者，隔幾天再化驗跳到了尿毒癥期，這種尿毒癥只是個(gè)「假象」，及時(shí)就醫處理，是可以恢復的，也不是真正的尿毒癥。