高血壓病常會(huì )引起腎損害，腎臟病變同樣可引起血壓高，兩者關(guān)系密切，互相影響，只要其中任何一種治療和控制不力，都可造成惡性循環(huán)。

　　特別是在高溫季節，對血壓的控制應更加慎重。

　　夏天意味著(zhù)什么？

　　1.天氣熱

　　“廢話(huà)，我們都知道夏天天氣熱”

　　不不，我說(shuō)的不是這個(gè)，而是：

　　夏天→天氣熱→血管舒張→外周血管阻力下降→出汗、血容量下降→血壓有所下降→腎血流灌注量減少→腎臟缺血缺氧→加重腎損傷。

　　部分患者會(huì )發(fā)生上述過(guò)程，所以一定要監測好血壓，及時(shí)調整降壓治療。如不及時(shí)調整降壓藥治療，可能會(huì )進(jìn)一步減少腎血流量，加重腎病。

　　2.晝夜血壓變化

　　一般血壓是白天高，還是晚上高？

　　正常情況下，人的血壓的變化節律為早晨最高，日間逐漸降低，夜間達到最低水平。

　　但是夏天來(lái)了，晝長(cháng)夜短，氣候炎熱，人們睡眠減少，易造成自主神經(jīng)功能紊亂，入睡后迷走神經(jīng)興奮，血管收縮，結果卻使夜間血壓升高，尤其是腎病患者更為明顯。

　　有74%-82%的腎病患者會(huì )出現“血壓晝夜節律消失”的現象，也就是夜間血壓不會(huì )像別人一樣降低。

　　因此高溫季節腎病患者血壓波動(dòng)較大，容易發(fā)生心腦血管意外，加重腎臟損害，需及時(shí)調整服藥時(shí)間。

　　3.不要追求大幅降壓

　　合并高血壓的腎病患者，降壓要求：

　　1.當蛋白尿<1.0g/d時(shí)，血壓應降至130/80mmHg

　　2.當>1.0g/d時(shí)，血壓應降至125/75mmHg。

　　然而，需特別強調的是降壓并非越快越好。

　　若一味追求“血壓達標”，短期內使用較強的降壓藥物使其較高的血壓控制到“正常”以下水平，可能會(huì )導致心、腦、腎等重要臟器血流灌注量減少，易導致腎損傷加重，同時(shí)也增加了心、腦梗塞和血管內血栓形成等風(fēng)險。

　　尤其是一些長(cháng)期高血壓的患者或老年患者，由于這類(lèi)患者常合并動(dòng)脈粥樣硬化等嚴重血管病變，且已習慣較高血壓水平來(lái)維持臟器功能，因此，此類(lèi)患者的收縮壓控制在150-140mmHg左右為宜。