1期：是可逆的，經(jīng)過(guò)治療可以恢復。

　　2期：該期腎小球已出現結構改變，需規范全面的治療才可恢復。

　　3期：又叫做早期糖尿病腎病。患者的血壓輕度升高，開(kāi)始出現腎小球的荒廢，病情逆轉難度增加。

　　4期：這一期的特點(diǎn)是大量白蛋白尿，水腫和高血壓。治療恢復的可能性降低。

　　5期：即終末期，此期患者出現腎功能衰竭，多數患者不可恢復，進(jìn)入常規透析。

　　這個(gè)分期是根據第二豎列的尿白蛋白來(lái)劃分的。《中國糖尿病防治指南》基于此而將前三期合并，統稱(chēng)為「糖尿病腎病早期」。

　　隨著(zhù)醫學(xué)的進(jìn)步，有些學(xué)者認為不該按尿蛋白劃分。為啥？因為糖尿病腎病的尿蛋白本身就不多，第二列和第三列不對等。

　　大家可以看上表第三豎列，你發(fā)現了嗎？從2期開(kāi)始，腎小球濾過(guò)率已經(jīng)開(kāi)始下降了，也就是說(shuō)腎臟功能開(kāi)始下降。

　　病情進(jìn)展到3期時(shí)，腎臟損傷已經(jīng)非常嚴重。但滑稽的是，只是因為這時(shí)尿蛋白不多，就被歸類(lèi)于「早期」。殊不知這時(shí)已經(jīng)腎衰竭了！由此導致大部分患者被高估腎臟功能，這種誤診人數的比例達到了74%！

　　所以很多學(xué)者認為，若是要制定2型糖尿病的分期，不能再這么分了。應按照腎小球濾過(guò)率，也就是腎臟的衰竭程度來(lái)劃分更為科學(xué)。

　　糖尿病患者，怎么預防尿毒癥？

　　第1期的患者，可以檢查腎小球濾過(guò)率，在最早的時(shí)候發(fā)現糖尿病腎病。

　　第2期的患者，尿微量白蛋白在運動(dòng)時(shí)開(kāi)始升高，檢查尿微量白蛋白就可以發(fā)現。

　　第3期的患者，尿微量白蛋白持續增高，很容易檢查。而且，這個(gè)時(shí)候的腎臟功能是可以逆轉、恢復的！

　　這篇文章主要是寫(xiě)給前三期的糖尿病患者的，這時(shí)抓緊時(shí)間找家大醫院進(jìn)行正規的中西醫結合治療，恢復腎臟功能。機不可失，失不再來(lái)！

　　也許你做過(guò)尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查，但它們對糖尿病腎病的針對性不強，需要檢查的是「尿蛋白組分」。

　　第4期的患者，不用刻意去檢查了，因為胳膊腿已經(jīng)腫起來(lái)了，想必你已經(jīng)知道自己的情況。別灰心，積極治療即可。

　　第5期的患者，我們曾經(jīng)錯過(guò)了什么，但放平心態(tài)面對透析，做自己喜歡的事，依然可以活得精彩！