“三高一低”要注意！

　　腎病綜合征主要表現為“三高一低”：

　　三高：

　　大量蛋白尿（尿蛋白量≥3.5克/天）。

　　高度水腫（可出現眼瞼，雙下肢水腫，甚至胸水腹水）

　　高脂血癥

　　一低：低白蛋白血癥（血清白蛋白<30克/升）。

　　其中必須具備前兩條才能診斷此病

　　腫么了？腫了！

　　水腫—腎病綜合征最常見(jiàn)、最突出癥狀

　　開(kāi)始于顏面部，逐漸波及雙下肢及全身。

　　嚴重者出現眼瞼高度水腫，無(wú)法睜眼。

　　四肢皮膚緊繃，薄而透亮，扎針或破損的地方滲水。

　　男性患者陰囊腫的跟球一樣。

　　出現胸水腹水，導致腹脹，胃口差，胸悶氣短。

　　三高一低，源自何來(lái)？

　　大量蛋白尿

　　發(fā)生病變時(shí)，像柵欄一樣的腎小球濾過(guò)膜遭到破壞，白蛋白從尿中漏出。

　　血漿白蛋白降低

　　大量白蛋白從尿中漏出，攝入蛋白少，吸收不良都會(huì )加重低蛋白血癥。

　　水腫

　　白蛋白在人體內像一塊吸水海綿，將水分牢牢吸附在血管里，當大量蛋白尿漏出導致白蛋白降低，水分從血管進(jìn)入組織間隙，因此會(huì )出現眼瞼及雙下肢水腫。

　　高脂血癥

　　這與低蛋白血癥是肝臟代償性的合成脂蛋白增加及脂蛋白分解減弱有關(guān)。

　　為什么我愛(ài)生病？

　　為什么腎病綜合征易發(fā)感染？

　　低蛋白血癥及營(yíng)養不良導致患者抵抗力下降。

　　從尿中丟失某些免疫球蛋白，引起免疫功能紊亂。

　　應用糖皮質(zhì)激素和一些免疫抑制藥物治療，以至免疫力下降。

　　最常見(jiàn)呼吸道感染：咳嗽咳痰、甚至呼吸困難

　　泌尿和皮膚組織感染：尿頻、尿急、尿痛和局部皮膚紅腫熱痛

　　還有各種“紊亂

　　長(cháng)期低蛋白血癥可導致?tīng)I養不良，抵抗力下降，容易發(fā)生感染。

　　與金屬結合的蛋白丟失可使微量元素（鐵、銅、鋅等）的缺乏，也會(huì )影響兒童的生長(cháng)發(fā)育。

　　與內分泌激素結合的蛋白不足可以誘發(fā)內分泌紊亂。

　　藥物結合蛋白可以影響某些藥物的代謝，影響藥效的發(fā)揮。

　　高脂血癥增加血液粘稠度，促進(jìn)血栓和心腦血管病的發(fā)生。

　　日常護理很重要

　　調節好休息與活動(dòng)

　　有嚴重水腫、低蛋白血癥應臥床休息為主，待水腫消退，體力好轉后下床活動(dòng)。臥床有助于增加腎血流量，有利于利尿，病減少與外界的接觸的交叉感染。

　　保持適度的床上和床旁活動(dòng)，防止肢體血栓形成。癥狀緩解后，避免劇烈運動(dòng)，如打球踢球。

　　避免皮膚受損。

　　心里護理

　　家人幫助緩解恐懼、煩躁、擔憂(yōu)的心理障礙。

　　幫助樹(shù)立信心，堅持長(cháng)期治療。

　　相信患者各種不適，積極查找原因，解決問(wèn)題。

　　鼓勵患者自理。

　　日常護理

　　眼瞼水腫應抬高枕頭，嚴重水腫應經(jīng)常變換體位，胸腔積液宜半臥位。

　　營(yíng)養治療很關(guān)鍵

　　低鈉攝入，一天食鹽量不宜超過(guò)3克。

　　攝入正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞鴨魚(yú)蛋每天0.8~1克/公斤體重），出現慢性腎臟功能損傷減少蛋白攝入每天0.6~0.8克/公斤體重并補充酮酸（如開(kāi)同）。

　　限制脂肪攝入，包括肥肉，動(dòng)物內臟，含膽固醇高的食物。

　　補充微量元素，如鈣鎂鐵鋅鼓勵進(jìn)食含維生素及微量元素的蔬菜、水果、雜糧。

　　腎病綜合征治療

　　目前國際公認的治療應該是抑制免疫與炎癥反應的藥物為主。即激素加免疫抑制劑。

　　一般治療，對癥治療，中藥不能替代激素治療。

　　切忌有病亂投醫，聽(tīng)信虛假廣告，貽誤病情，人才兩空。