在中國，您必須了解慢性腎小球腎炎

　　我這是得了腎炎吧？

　　慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，起初沒什么癥狀和體征，偶有乏力、疲倦、胃口差。

　　最先出現(xiàn)的病變往往小便泡沫增加或顏色加深，甚至出現(xiàn)肉眼可見的血尿而到醫(yī)院就診。

　　更多患者是體檢或尿檢時發(fā)現(xiàn)尿量有蛋白和或有紅細胞才得知患有慢性腎炎。

　　該病慢性遷延，緩慢進展，最后出現(xiàn)尿毒癥癥狀如惡心、嘔吐、胸悶、氣喘等心力衰竭

　　大夫，我腰痛，是腎炎嗎？

　　大夫，我盜汗，是腎炎嗎？

　　大夫，我眼腫，是腎炎嗎？

　　IgA腎病是最常見的腎炎

　　感染與IgA腎病

　　慢性感染是IgA腎病的重要誘因

　　IgA腎病常合并一些慢性炎癥，如慢性扁桃體炎、慢性牙齦炎、慢性鼻竇炎等

　　人體發(fā)生黏膜感染，如上呼吸道、胃腸道、泌尿系統(tǒng)感染后，容易誘發(fā)IgA腎病

　　血尿與IgA腎病

　　血尿是最常見的臨床表現(xiàn)，常在上呼吸道感染（少數(shù)伴有腸道和泌尿道感染）后幾小時或1～2天出現(xiàn)，故有人稱之為“感染同步性血尿”

　　血尿是紅細胞進入尿液中形成的

　　肉眼看到的血樣或紅色小便

　　有時紅得發(fā)黑發(fā)紫，像“醬油”一樣

　　肉眼不能識別但顯微鏡能看到的鏡下血尿

　　慢性腎炎惡化的因素

　　感染、腎毒性藥物、高血壓、低白蛋白血癥、高尿酸血癥、高蛋白飲食，高鈉

　　IgA腎病注意營養(yǎng)治療

　　正規(guī)治療并控制蛋白尿

　　低鹽飲食，限制蛋白質(zhì)攝入，攝入正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞鴨魚蛋每天0.8~1克/公斤體重），出現(xiàn)慢性腎臟功能損傷減少蛋白攝入每天0.6~0.8克/公斤體重并補充酮酸（如開同）。

　　常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體受體拮抗劑、激素、免疫抑制劑等，藥物多需長時間，持續(xù)，規(guī)律服用，自行改藥和停藥都會影響治療效果。

　　改善低蛋白血癥

　　控制蛋白尿是改善低蛋白血癥的首要措施，若盲目增加蛋白質(zhì)攝入而不控制蛋白尿反而加重腎損害。