淺表性胃炎感覺(jué)燒心、反酸,有點(diǎn)膽汁倒流,建議復查胃鏡,排除惡性病變可能,排除潰瘍、反流性食管炎等情況,有條件的話(huà)最好做13碳呼氣試驗,明確有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染。至于雙腿無(wú)力的表現,需要到其他專(zhuān)科排除有無(wú)相關(guān)問(wèn)題,比如內分泌科、神經(jīng)內科等。
北京讀者李女士問(wèn):我母親54歲,患有淺表性胃炎,吃達喜和雷貝拉唑一年多,現在總感覺(jué)燒心、反酸,有點(diǎn)膽汁倒流,雙腿無(wú)力,請問(wèn)這種情況該怎么治?
建議:復查胃鏡,排除惡性病變可能,排除潰瘍、反流性食管炎等情況,有條件的話(huà)最好做13碳呼氣試驗,明確有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染。至于雙腿無(wú)力的表現,需要到其他專(zhuān)科排除有無(wú)相關(guān)問(wèn)題,比如內分泌科、神經(jīng)內科等。
藥物治療方面:可使用嗎丁啉、西沙必利,再配合奧美拉唑效果不錯;還可進(jìn)行根除PPI(質(zhì)子泵抑制劑)治療,PPI+甲硝唑+克拉霉素或阿莫西林,三聯(lián)7天療法為首選,根除治療前至少兩周不得應用對幽門(mén)螺桿菌有抑制作用的藥物。生活中飲食宜少量多餐,不宜過(guò)飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過(guò)多脂肪;避免用餐后就平臥;臥時(shí)床頭抬高20~30厘米,褲帶不宜束得過(guò)緊,避免各種引起腹壓過(guò)高狀態(tài)。
平時(shí)建議“低嘌呤飲食+排尿酸藥物”,飲食方面不必只吃青菜,花菜、蘿卜、番茄、洋蔥、土豆、香蕉、蘋(píng)果等都是不錯的選擇,還可補充鮮奶、雞蛋等有營(yíng)養的食物,避免海鮮、內臟、蘑菇、肉湯等高嘌呤食物,還要注意多喝水;排尿酸的藥物可以選擇苯溴馬隆等。