俗話(huà)說(shuō)“十人九胃”，是指10個(gè)人當中就有9個(gè)人有胃病。如今，隨著(zhù)生活和工作節奏的加快，許多人（尤其是上班族）因為忙于工作而飲食無(wú)規律，加之過(guò)度勞累、精神壓力大等原因，年紀輕輕就被胃病纏上。正是由于胃病發(fā)病率高，不少患者查出胃炎也不以為然。

　　慢性胃炎分淺表性胃炎和萎縮性胃炎，由于后者有少部分癌變可能，不能等閑視之，要積極干預。

　　1、萎縮性胃炎與淺表性胃炎如何甄別

　　慢性胃炎分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，臨床中以淺表性胃炎居多，但是淺表性胃炎繼續加重，就有發(fā)展為慢性萎縮性胃炎的可能。

　　慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎的癥狀都不典型，患者一般表現為上腹部不適、飽脹、疼痛等，餐后明顯，同時(shí)伴有其他消化不良癥狀，如噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等。醫生很難單憑患者的癥狀作出判斷，只能通過(guò)胃鏡檢查來(lái)進(jìn)行甄別。

　　正是由于胃病發(fā)病率高，很多患者做了胃鏡檢查，查出胃炎也不以為然。周志偉教授提醒，由于少部分慢性萎縮性胃炎有癌變可能，不能等閑視之，特別是對于中重度萎縮性胃炎，要積極進(jìn)行干預。

　　2、藥物干預+生活飲食調節

　　對于慢性萎縮性胃炎該如何干預？專(zhuān)家指出，藥物干預和生活飲食調節，兩者缺一不可。慢性萎縮性胃炎的藥物治療中包括幽門(mén)螺旋桿菌的清除。幽門(mén)螺旋桿菌感染會(huì )加重胃黏膜的損害，另外，幽門(mén)螺旋桿菌感染本身就是誘發(fā)胃癌的高危因素之一，而慢性萎縮性胃炎也有發(fā)展為胃癌的可能，兩者疊加會(huì )增大誘發(fā)胃癌的風(fēng)險。正因此，萎縮性胃炎患者進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌清除就特別有必要了。部分患者在接受了幽門(mén)螺旋桿菌清除治療后，胃炎也得到改善。

　　有萎縮性胃炎還能吃粗糧嗎？

　　隨著(zhù)養生知識的普及，很多都市人（特別是老人）都開(kāi)始天天吃粗糧。周志偉介紹，粗糧中膳食纖維比較多，對于腸道健康以及結直腸癌的預防都有幫助。但是，與腸喜“粗”不同，胃則喜“精”。有萎縮性胃炎等胃病患者就不宜天天吃粗糧了，以免加重胃部負擔，不利于胃病的康復。

　　胃病患者若想吃粗糧的話(huà)，要掌握好“度”并循序漸進(jìn)，如將粗糧和精米、精面混合烹制，讓胃逐漸適應。或把粗糧打磨得細一些再進(jìn)行烹制，烹制的時(shí)間可以長(cháng)一些。在吃粗糧的時(shí)候，要注意細嚼慢咽，讓食物與唾液充分混合，也可減輕胃的負擔。

　　那得了胃病該吃什么食物呢？

　　可以多吃新鮮蔬菜、水果、魚(yú)、肉等；還可以經(jīng)常喝牛奶，牛奶對保護胃黏膜有幫助；少吃腌制、煙熏、霉變的食物和辛辣刺激性食物；戒除煙、酒、濃茶、咖啡等不良嗜好。

　　3、從萎縮性胃炎到胃癌到底要多久？

　　萎縮性胃炎的患者可能出現兩種極端：一種是忽視；另一種是過(guò)于焦慮，惶惶不可終日，擔心自己隨時(shí)會(huì )得胃癌。

　　胃炎演變?yōu)槲赴┑倪^(guò)程，即從淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生和不典型增生→胃癌，這是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。

　　國內外學(xué)者對萎縮性胃炎進(jìn)行的長(cháng)期追蹤觀(guān)察，結果顯示，胃癌的發(fā)生率與萎縮性胃炎的病史長(cháng)短及病情的嚴重程度有關(guān)，而且這類(lèi)病變是可逆的。重度萎縮性胃炎患者經(jīng)過(guò)積極的干預，可能轉變?yōu)橹卸壬踔凛p度萎縮性胃炎。

　　所以說(shuō)，萎縮性胃炎并不等于胃癌。過(guò)于焦慮和緊張對人體胃液的分泌、黏膜血管充盈程度以及胃壁的蠕動(dòng)均有影響，反而不利于康復。

　　慢性萎縮性胃炎患者在治療期間以及康復期都要定期隨訪(fǎng)，并定期接受胃鏡檢查，這有非常重要的意義。全世界有45%的胃癌患者在中國。和其他發(fā)達國家不同，我國的胃癌患者發(fā)現時(shí)80%都偏晚期，錯過(guò)了最佳治療時(shí)機。主要原因是胃癌沒(méi)有特異性癥狀，難以早期發(fā)現。而定期接受胃鏡檢查，有利于胃癌的早期發(fā)現。