導讀:蕁麻疹治療一般采取全身治療,肥大細胞釋放介質(zhì)是蕁麻疹發(fā)病的重要環(huán)節,因此,抑制肥大細胞釋放介質(zhì)在治療蕁麻疹中有十分重要的地位。
病因
蕁麻疹病因復雜,約3/4的患者不能找到原因,尤其是慢性蕁麻疹。
1、藥物
許多藥物常易引起本病,尤其是青霉素。通常是先產(chǎn)生對藥物IgE抗體,或形成抗原抗體復合物而引起的反應。但有些藥物本身就是組胺釋放劑,例如嗎啡、可待因、度冷丁、多粘菌素、維生素B1等。
2、食物及食物添加劑
主要是動(dòng)物蛋白性食物,如魚(yú)、蝦、蟹、肉類(lèi)、蛋等;植物性食物如、竹筍、菠菜、蘋(píng)果等蔬菜和水果。加入食物中的顏料、調味品、防腐劑等等也能引起本病。
3、吸入物
如花粉、動(dòng)物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰塵、化妝品等吸入均可發(fā)生蕁麻疹
4、感染
1)細菌感染,如急性扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎等。2)病毒,如病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多癥同蕁麻疹的發(fā)生有直接關(guān)系。3)寄生蟲(chóng),如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等。
5、昆蟲(chóng)叮咬
蜜蜂、黃蜂等蟲(chóng)咬所致的變態(tài)反應中,風(fēng)團是一突出的癥狀。
6、物理因素及精神因素都可發(fā)生蕁麻疹
7、遺傳因素
與遺傳有關(guān)的蕁麻疹有遺傳性家族性蕁麻疹綜合征、家族性冷蕁麻疹、遲延性家族性局限性蕁麻疹、紅細胞生成性蕁麻疹等。
治療
蕁麻疹治療一般采取全身治療,肥大細胞釋放介質(zhì)是蕁麻疹發(fā)病的重要環(huán)節,因此,抑制肥大細胞釋放介質(zhì)在治療蕁麻疹中有十分重要的地位,酮替芬是較強的肥大細胞穩定劑,其次就是抗組胺藥物,抗組胺藥物是蕁麻疹的一線(xiàn)治療藥物,對于嚴重的急性蕁麻疹,可用糖皮質(zhì)激素控制過(guò)敏癥狀。血清學(xué)顯示免疫球蛋白E(IgE)增高的,在用藥同時(shí)補充佰億優(yōu)佳抗過(guò)敏益生菌降低血清IgE抗體以減少蕁麻疹復發(fā)率,其它治療如因感染因素引起,則選用有效抗生素治療;酮替芬對膽堿能性蕁麻疹有療效;非甾體類(lèi)抗炎藥對部分寒冷性蕁麻疹有效。
目前國際免疫學(xué)研究對解決引起蕁麻疹的IgE抗人抗體治療方法就是大量補充人體抗過(guò)敏益生菌來(lái)降低體內的IgE抗體,通過(guò)刺激干擾素分泌來(lái)調節免疫球蛋白的平衡,從而使人體的免疫應答恢復正確。