Part1

　　腸道菌群

　　無(wú)論是寶寶還是成人，將食物吃到肚子里經(jīng)過(guò)消化吸收后變成排泄物的過(guò)程，其實(shí)都是發(fā)酵的過(guò)程，在發(fā)酵的過(guò)程中主要參與者除了身體分泌消化液外還有很多細菌也參與其中，腸道中有大量的細菌，數量比人體細胞還多十倍之多，所以人體是一個(gè)共生的狀態(tài)，除了人自身之外還生存著(zhù)大量的細菌。

　　這些大量的細菌普遍可以分成三種：

　　l好的細菌-益生菌（對人體有益的）

　　l壞的細菌（會(huì )引起腹瀉等疾病的）

　　l中性菌（起到調和好的細菌和壞的細菌的作用）

　　對于健康的人來(lái)說(shuō)，腸道的細菌處于穩定狀態(tài)，好壞細菌平衡，不會(huì )對人體造成很大的健康負擔。但是對于存在腹瀉情況的寶寶，就是因為腸道菌群的紊亂造成的，好的細菌下降，壞的細菌上升，打破腸道菌群的平衡，就意味著(zhù)腸道進(jìn)入不健康的狀態(tài)。

　　腸道菌群不健康的狀態(tài)有兩個(gè)前提：

　　第一前提：腸道菌群建立不好。

　　從出生到3歲，是寶寶建立腸道菌群的關(guān)鍵時(shí)期。腸道菌群建立不好，指寶寶腸道里的細菌沒(méi)有達到應該達到的數量。有三個(gè)原因造成：

　　l剖腹產(chǎn)（寶寶在媽媽的子宮里處于無(wú)菌狀態(tài)，直接從媽媽子宮里取出來(lái)就并沒(méi)有從媽媽身體上得到足夠的細菌，那么腸道的菌群就沒(méi)有建立好）

　　l非母乳喂養（媽媽的乳汁里除了有寶寶生長(cháng)需要的營(yíng)養素：蛋白質(zhì)、脂肪外，還含有一些細菌，比如雙歧桿菌和乳桿菌，這些細菌對寶寶的健康是非常必要的，除此之外還有一些寡糖類(lèi)的益生元）如果寶寶并沒(méi)有獲得媽媽的母乳喂養，而是通過(guò)一些配方奶粉喂養，那么他們的腸道菌群狀態(tài)就是不一樣的，通常非母乳喂養的寶寶比起母乳喂養的寶寶在健康方面會(huì )稍遜色一些。而且非母乳喂養的寶寶會(huì )更容易有過(guò)敏的現象。

　　l過(guò)度潔凈

　　第二前提：有害菌增多了。

　　健康的人好細菌和壞細菌處于平衡狀態(tài)。當寶寶出現便秘、腹瀉等情況的時(shí)候，腸道內好的細菌降低壞的細菌增多，這就是引起便秘的前提，同時(shí)便秘也會(huì )造成有害菌的增多。

　　腸道細菌的來(lái)源：

　　第一來(lái)源，是自然分娩的過(guò)程。分娩過(guò)程中細菌存在于媽媽的產(chǎn)道和陰道內，對于寶寶來(lái)說(shuō)，這也是主要細菌的來(lái)源；

　　第二來(lái)源，是媽媽的母乳。細菌除了存在母乳內，也存在于媽媽的乳頭上，寶寶通過(guò)吸吮媽媽乳汁的過(guò)程，接觸乳頭也是接觸細菌的過(guò)程；

　　第三來(lái)源，是空氣中的細菌。

　　所以寶寶出生后，腸道細菌最健康的狀態(tài)就是通過(guò)自然分娩的以及吃母乳長(cháng)大的寶寶。中國營(yíng)養學(xué)會(huì )推薦，堅持母乳到2歲，在4-6個(gè)月的時(shí)候通過(guò)添加輔食來(lái)彌補寶寶因為母乳而達不到營(yíng)養需求的作用。

　　Part2

　　益生菌

　　什么是益生菌：對人體是有益的活的細菌。

　　只有活的細菌才能夠不斷繁殖，在繁殖的過(guò)程中，產(chǎn)生一些對人體起作用的物質(zhì)，同時(shí)活的細菌在腸道里進(jìn)行定植，起到保護腸道的作用。人體里最多的益生菌有兩類(lèi)：雙歧桿菌和乳酸桿菌。所以家長(cháng)給寶寶選擇益生菌的時(shí)候最重要的一點(diǎn)就是必須選擇活的益生菌。益生菌的作用

　　l促進(jìn)食物充分消化吸收

　　一些礦物質(zhì)，如鈣鐵鎂等，通過(guò)腸道菌群被人體吸收。如果腸道里益生菌缺乏，會(huì )導致?tīng)I養素得不到充分的吸收，對于寶寶的生長(cháng)會(huì )有很大的限制。益生菌在促進(jìn)消化食物吸收上起著(zhù)非常重要的作用。

　　l參與物質(zhì)代謝

　　通過(guò)發(fā)酵，合成脂肪酸和維生素從而被人體吸收。最常見(jiàn)的有促進(jìn)凝血的維生素K就來(lái)自于益生菌發(fā)酵的作用。

　　l免疫防御作用（最為重要的作用）

　　A）免疫器官內存在的益生菌通過(guò)刺激腸道能形成更多的免疫細胞，同時(shí)增加免疫球蛋白在血液和腸粘膜中的數量，從而達到增強免疫力的作用。

　　PS：人體有三大免疫系統：先天性免疫系統（皮膚、粘膜等天然屏障）、適應性免疫系統（例如打疫苗形成抗體）、微生物免疫系統（由益生菌參與）

　　B）抵御致病菌

　　益生菌除了刺激腸道形成更多的淋巴細胞之外，益生菌在腸道內定植，通過(guò)不斷繁殖可以抑制致病菌的繁殖，也就是和致病菌搶食物來(lái)達到抑制致病菌的作用。

　　所以家長(cháng)在寶寶的成長(cháng)過(guò)程中，要更關(guān)心寶寶腸道的健康。0-3歲是寶寶腸道菌群建立最為關(guān)鍵的過(guò)程，如果寶寶在0-3歲腸道菌群建立很好，那么在日后的身體健康方面會(huì )表現的更加出色，3歲的時(shí)候寶寶的腸道菌群就處于基本穩定狀態(tài)，所以在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期我們需要關(guān)注腸道的細菌。

　　Part3

　　什么情況下應該給寶寶吃益生菌

　　一，先天益生菌不足：剖腹產(chǎn)、人工喂養、早產(chǎn)兒。

　　無(wú)論哪種情況都是普遍會(huì )造成腸道菌群失調的，這種狀況可以通過(guò)服用益生菌進(jìn)行改善。

　　二，后天益生菌的破壞：表現為腹瀉（會(huì )造成益生菌數量的減少）、便秘、抗生素的使用。需要強調一下抗生素，抗生素是盲人殺手，除了消滅致病菌之外也會(huì )把益生菌破壞掉。

　　臨床上使用益生菌最為常見(jiàn)的疾病就是腹瀉，在使用過(guò)程中應該先明確腹瀉的原因。

　　有以下兩種情況：

　　1）檢查出來(lái)白細胞的數量很少，就是腸道菌群建立不好造成的，應該使用線(xiàn)性的益生菌

　　2）檢查出來(lái)白細胞的數量白細胞數量大于20個(gè)，則預示著(zhù)寶寶出現了急性腸炎，應該使用一些點(diǎn)狀的益生菌

　　如果是因為腸炎引起的腹瀉，醫院經(jīng)常會(huì )開(kāi)一些“媽咪愛(ài)”，媽咪愛(ài)主要是枯草桿菌屬于點(diǎn)狀益生菌，這類(lèi)細菌對急性腸炎有作用。但是這些細菌不能在腸道內定植，如果面對是腸道菌群建立不好的寶寶，那么媽咪愛(ài)的作用就會(huì )大打折扣了。所以面對由于腸道菌群不好造成的腹瀉，更應該使用線(xiàn)性細菌，比如雙歧桿菌、乳酸桿菌等。

　　Part4

　　如何正確服用益生菌制劑

　　l沖調時(shí)，水溫要在37度以下。超過(guò)人體的溫度益生菌就會(huì )死掉

　　l使用時(shí)要與抗生素使用間隔至少2小時(shí)以上，因為抗生素也會(huì )殺死益生菌

　　l推薦早餐前后或者睡覺(jué)前服用，這時(shí)益生菌能夠更高效的達到腸道。

　　需要提醒家長(cháng)注意的是：

　　第一，不能濫用。雖然益生菌食品是非常安全的，但是如果寶寶出現腸道出血的狀況就不提倡使用益生菌，否則容易引起敗血癥，所以在服用的時(shí)候盡量尋求醫生或者營(yíng)養師的幫助。

　　第二，靈活調整用量。根據寶寶的年齡狀況以及個(gè)體的差異來(lái)進(jìn)行用量的選擇。

　　需要提醒家長(cháng)注意的是：

　　益生菌制劑除了益生菌外還會(huì )添加一些添加劑，比如奶粉、防腐劑等。如果寶寶對牛奶過(guò)敏，就不適合選擇含有牛奶成分的益生菌制劑，選沒(méi)有牛奶成份的益生菌比較合適。