在醫生人群中,自殺是一種重大的職業(yè)危害。
與同性別、同年齡人群相比,男醫生自殺率高出40%,而女醫生則是驚人的130%。
相關(guān)研究發(fā)現,醫生人群中日益增加的高自殺風(fēng)險可能早在醫學(xué)院期間已經(jīng)開(kāi)始。研究表明,醫學(xué)生自殺率明顯高于年齡匹配人群,3%~15%醫學(xué)生在接受醫療培訓期間有自殺意念。
自殺意念是自殺規劃和自殺嘗試的預警信號。調查發(fā)現,34%有自殺意念人群會(huì )制定自殺計劃,其中超過(guò)70%會(huì )付諸實(shí)施。值得注意的是,26%有自殺意念人群會(huì )未經(jīng)策劃而直接開(kāi)始自殺行為。
研究人員在2006年至2007年間對美國7所醫學(xué)院4287名醫學(xué)生,通過(guò)隊列研究、橫斷面研究發(fā)現,50%醫學(xué)生有倦怠經(jīng)歷,10%曾出現自殺意念。提示危害醫生的高自殺行為早在醫學(xué)生時(shí)期便已開(kāi)始,同時(shí)倦怠與繼發(fā)“自殺意念”密切相關(guān),倦怠恢復可以減少自殺意念發(fā)生,從而減少自殺行為產(chǎn)生。
建議醫科學(xué)校建立相關(guān)系統區分篩選有自殺意念的學(xué)生,同時(shí)學(xué)校應該優(yōu)化學(xué)生健康和學(xué)習環(huán)境,合理規劃臨床輪轉方案,在學(xué)生面臨嚴重個(gè)人疾病或家庭成員死亡等消極事件時(shí)給予心理咨詢(xún)和支持、靈活的課程安排等。教育學(xué)生了解抑郁、倦怠和自殺意念的關(guān)系,并告知獲取支持的渠道。