惡心嘔吐，這是個(gè)平時(shí)生活中很常見(jiàn)的癥狀。很多人一出現惡心嘔吐的癥狀，首先會(huì )想是不是腸胃出問(wèn)題了，然后去消化科就診。不過(guò)有時(shí)，消化科醫生檢查過(guò)后，可能會(huì )建議患者去其他科室再進(jìn)行診斷。所以，惡心嘔吐都可能是哪些原因引起？今天我們就來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)。

　　準確的說(shuō)，惡心和嘔吐這兩個(gè)癥狀要分開(kāi)來(lái)看，雖然惡心經(jīng)常是嘔吐的前奏，但具體來(lái)說(shuō)還是有區別的。

　　惡心包括頭暈、腹部不適、厭食和想要嘔吐的一種不舒服的感覺(jué)。那嘔吐呢？惡心了就一定會(huì )吐出來(lái)么？并不是，嘔吐是膈肌和胃平滑肌不正常劇烈收縮導致的，食物從胃，經(jīng)口腔涌出的癥狀，不過(guò)惡心一般是嘔吐的前奏。

　　惡心與嘔吐是因為大腦嘔吐中樞受刺激而引起的，除了消化道疾病外，身體其他系統的疾病也可能會(huì )引起惡心和嘔吐的出現。

　　哪些疾病會(huì )導致這惡心和嘔吐的出現？

　　一、消化道系統疾病

　　任何消化道的功能異常都可能出現惡心和嘔吐，根據伴隨癥狀的不同，主要有這幾種疾病：

　　上消化道疾病

　　這是最常見(jiàn)的引起惡心嘔吐的原因，無(wú)論是急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、食管裂孔疝、胃和食道的腫瘤，都會(huì )引起。在夏秋季最常見(jiàn)的就是飲食不適導致的急性胃炎，惡心嘔吐同時(shí)伴有腹瀉腹痛。

　　急性胰腺炎

　　前面幾種疾病當患者嘔吐之后，一般癥狀會(huì )得到一定程度緩解，但胰腺炎則不然，劇烈腹痛在嘔吐之后并沒(méi)有什么變化，患者表現為輾轉反側、腹痛劇烈，一般有進(jìn)食油膩食物或者大量飲酒的病史，此時(shí)去查個(gè)血淀粉酶，如果明顯升高，那診斷急性胰腺炎沒(méi)什么問(wèn)題了。

　　高位腸梗阻

　　當患者惡心嘔吐明顯，同時(shí)伴有多日無(wú)大便、也無(wú)排氣，同時(shí)肚臍附近疼痛明顯時(shí)候，就要小心腸梗阻的出現，此時(shí)去做一個(gè)腹部平片，如果看到明顯的液平面，那腸梗阻的診斷一般沒(méi)跑兒了。

　　二、中樞神經(jīng)系統異常

　　一些腦部疾病也會(huì )刺激嘔吐中樞，比如腦膜炎、腦炎、偏頭痛、創(chuàng )傷性腦出血等。

　　顱內壓升高

　　我們的顱腦是個(gè)大體上密閉的空間，如果出現腦炎、腦膜炎、顱內出血等情況，就會(huì )引起壓力升高，顱腔內裝著(zhù)腦組織，壓力高了它受不了要抗議，此時(shí)就出現了惡心嘔吐癥狀。顱內壓升高時(shí)嘔吐的特點(diǎn)是噴射樣嘔吐，見(jiàn)過(guò)消防水槍沒(méi)有？就是那種噴射性的，十分劇烈，同時(shí)還伴有頭痛、腦血管病史、外傷史等情況。

　　三、肝膽系統疾病

　　包括急慢性肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽囊結石、肝膽等器官的惡性腫瘤。它們發(fā)生惡心嘔吐時(shí)一般是急性病程或者慢性炎癥急性發(fā)作，多有右上腹的不適，說(shuō)的具體點(diǎn)兒，就是右側最后一根肋骨下面不舒服，當患者出現這些癥狀時(shí)候，建議去查個(gè)肝膽彩超。

　　四、其他疾病

　　泌尿系結石

　　當出現腎結石、輸尿管結石導致尿路急性梗阻時(shí)候，會(huì )導致平滑肌劇烈收縮，導致腰部劇烈絞痛，放射到尿道，同時(shí)伴有惡心嘔吐。如果有上述癥狀，建議到醫院做個(gè)泌尿系彩超明確診斷。

　　早孕反應

　　這一點(diǎn)年輕女性尤其要注意，尤其是有同房史和月經(jīng)推遲，同時(shí)伴有惡心嘔吐的情況，那要小心是早孕反應。想要確診怎么辦呢？最簡(jiǎn)單的辦法是去藥店買(mǎi)一個(gè)早孕試紙測一測，最準確的方法是到醫院查個(gè)血Hcg。當然也不是所有的懷孕都會(huì )惡心，由于電視劇行業(yè)在這個(gè)方面進(jìn)行過(guò)大量普及，甚至有的女性被電視劇誤導的認為沒(méi)有惡心就不會(huì )懷孕。

　　中暑

　　目前南方的“秋老虎”依舊兇猛，中暑也不能忽視。如果在戶(hù)外活動(dòng)，或者在憋悶的室內出現頭暈、惡心嘔吐、渾身乏力，那要小心中暑了。

　　另外，與暈車(chē)暈船暈機有關(guān)的暈動(dòng)癥，或者服用一些藥物（如嗎啡等阿片類(lèi)鎮痛藥及化療藥）等其他原因也可能引起惡心或嘔吐。

　　如果成年人或大齡兒童出現偶發(fā)性嘔吐，并不伴隨其他的癥狀，不需要特別擔心。但老年人、幼齡兒童及嘔吐超過(guò)1天或伴隨其他癥狀的，最好咨詢(xún)醫生或盡快去醫院進(jìn)行檢查。