小兒白血病是惡性血液疾病,臨床上的治療頗為坎坷,孩子患白血病,治療需過(guò)以下五關(guān):
▲心理關(guān)
確診白血病,對于孩子們來(lái)說(shuō),心理上的打擊絲毫不亞于家長(cháng)們。孩子們也會(huì )依次度過(guò)抑郁、焦慮、煩躁時(shí)期,直至平靜接受該疾病。如何讓孩子們順利度過(guò)心理上的低谷期呢?
首先,家長(cháng)們自己得盡快調整心態(tài),以樂(lè )觀(guān)、積極的情緒感染孩子,在陪護病房中,家長(cháng)的任何一點(diǎn)情緒波動(dòng)都會(huì )影響到孩子。開(kāi)朗、豁達的家庭中,孩子的病情恢復更快,治療過(guò)程相對更順利些,反之,孩子的治療過(guò)程可能更棘手。
其次,可以讓孩子們和小病友交流,尤其是和那些成功戰勝病魔的小病友交流,用他們的親身經(jīng)歷告訴孩子們,白血病并不可怕,它是可以戰勝的疾病;對于大一點(diǎn)的孩子,還可以鼓勵他們以記日記、寫(xiě)書(shū)信的方式來(lái)記錄自己與疾病作斗爭的歷程,以此來(lái)表達心中的感情,舒緩心理壓力。
另外,還可以尋求主管大夫的心理支持,有時(shí)候,醫生一句肯定、鼓勵的話(huà)就和幼兒園老師的話(huà)一樣奏效。
▲飲食關(guān)
家長(cháng)們在住院期間最操心的事件之一莫不過(guò)是孩子的飲食了。家長(cháng)常常會(huì )走向兩個(gè)極端,一類(lèi)家長(cháng)見(jiàn)孩子生病,心里非常著(zhù)急,一下子給孩子做了很多大魚(yú)大肉,要讓孩子好好補補;另一類(lèi)家長(cháng)則認為,孩子既然沒(méi)胃口,就給他們弄點(diǎn)清湯稀粥喝喝就行了。
其實(shí),住院期間總的飲食原則:新鮮、潔凈、低糖低脂、易消化,忌吃生硬、刺激性食物,但還得保證有一定的營(yíng)養,才能增加孩子的免疫力。至于具體做什么飯菜,可以根據孩子的喜好以及胃口來(lái)調整。新病友的家長(cháng)們也可以向老病友的家長(cháng)們取取經(jīng),交流做菜心得。拿不準什么能吃、什么不能吃的時(shí)候,一定要征求醫生的意見(jiàn)。
▲化療關(guān)
白血病患兒首次住院應用的化療藥物往往是強而密集的,因此孩子可能會(huì )有多種不同的化療反應,輕則嘔吐、脫發(fā),重則臟器損傷。所幸的是隨著(zhù)醫藥技術(shù)的發(fā)展,目前各種保護支持藥物及中醫的介入,可大大減輕放化療副作用,刺激白細胞的形成,有助于孩子平安地度過(guò)每一個(gè)化療期。而且與成人相比,孩子沒(méi)有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病,心理壓力較成人小,化療反應往往比成人輕。
▲感染關(guān)
這一關(guān)是首次住院期間大部分孩子必然度過(guò)的相當重要的關(guān)口。普通的孩子在一般的感染后,由于自體有一定的免疫力,能夠很快恢復。但對于血液病的孩子來(lái)說(shuō),由于化療后骨髓抑制,白細胞計數明顯下降,免疫力較差,常會(huì )發(fā)生嚴重的感染,而且容易并發(fā)敗血癥、感染中毒性休克等等并發(fā)癥。這就要求家長(cháng)護理孩子的時(shí)候十分盡心,盡量固定專(zhuān)人護理,減少探視,飯菜嚴格消毒,孩子的口腔、肛周、指趾甲這些感染的好發(fā)部位都得細心護理。多吃富含纖維素的食物,保證大便通暢,防止便秘后引起肛裂等的發(fā)生。
▲出血關(guān)
這一關(guān)是特別兇險的關(guān)口。在疾病診斷之初或者治療期間,由于孩子的血小板低或者凝血功能異常,孩子會(huì )發(fā)生各種不同程度、不同部位的出血,有的表現為鼻子出血、齒齦出血,有的表現為血尿、大便發(fā)黑,嚴重的還會(huì )發(fā)生腦出血。家長(cháng)們可以給孩子用薄荷油滴鼻劑滴鼻,嚴禁孩子摳挖鼻子,防止鼻腔出血。
注意觀(guān)察大小便顏色是否異常。注意觀(guān)察孩子的神志意識,一旦發(fā)現孩子有愛(ài)睡覺(jué)、煩躁、精神不好,小孩子有異常哭鬧時(shí),及時(shí)報告醫生。