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春季皮膚過(guò)敏7大典型癥狀及藥物治療

2017-06-23 來(lái)源:皮膚科張雙山  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:皮膚過(guò)敏:如果只有輕微的紅斑、少量細小鱗屑,無(wú)明顯水腫,瘙癢不明顯者,只需盡量避免誘發(fā)因素,同時(shí)使用醫學(xué)護膚品的保濕舒敏系列產(chǎn)品,可以不用藥物。中度可短期使用激素軟膏;重度皮膚過(guò)敏則需要口服或外用抗生素。

  春天來(lái)了,春暖花開(kāi),陽(yáng)光明媚。但是有些皮膚病也隨之而來(lái),折磨著(zhù)很多人。我們一起來(lái)看下春季有哪些易發(fā)的皮膚病呢?

  1季節性面部皮炎

  為一種好發(fā)于春季、由花粉等引起的皮炎。多見(jiàn)于女性。

  1、癥狀:顏面、頸部輕度紅斑、丘疹、腫脹,伴瘙癢,嚴重的可出現滲液,后期可皮膚輕度肥厚,有脫屑。

  2、特點(diǎn):春季好發(fā),每年反復發(fā)生,輕者過(guò)了春季可自行消退。有些人伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘等。

  3、病因:空氣中的花粉。可查過(guò)敏原明確。

  4、鑒別:需要與化妝品皮炎及日光性皮炎鑒別。

  5、治療:

  (1)應注意皮膚的清潔、保濕;

  (2)對癥抗過(guò)敏治療;

  (3)如長(cháng)期反復發(fā)生,比較嚴重的,最好查過(guò)敏原,針對性脫敏治療。

  2日光性皮炎

  是一種常見(jiàn)的對日光中紫外線(xiàn)過(guò)敏的疾病,好發(fā)于春季和夏初。

  1、癥狀:紅斑、丘疹、水皰或皮膚肥厚,自覺(jué)瘙癢。

  2.特點(diǎn):主要分布于面、頸及手背等暴露部位,一般日曬后數小時(shí)或數天出現。

  3、病因:日光中的紫外線(xiàn)。可做光敏試驗或斑斑貼試驗明確。

  4、鑒別:注意與接觸性皮炎和紅斑狼瘡鑒別。

  5、治療:

  (1)防曬

  (2)對癥抗炎治療;

  (3)可口服硫酸羥喹氯抗光敏;

  (4)盡量避免吃光敏性食物或藥物,如香椿、香菜、芹菜、黃泥螺、皮皮蝦、磺胺、四環(huán)素類(lèi)藥物等。

  3激素依賴(lài)性皮炎

  常由皮膚病不恰當長(cháng)期外用激素引起,因為癥狀類(lèi)似吸毒成癮,停用后皮炎反復加重,又稱(chēng)為激素成癮性皮炎、激素戒斷皮炎。

  1、癥狀:皮膚出現明顯鮮紅色斑,表面光滑、變薄、毛細血管擴張、干燥、脫屑等。遇熱癥狀加重。

  2、特點(diǎn):最常見(jiàn)于面部,多數有刺痛、燒灼和瘙癢感。

  3、病因:長(cháng)期反復外用激素≥1月。特別小心:有些不正規的面膜或護膚品中含有激素,這些產(chǎn)品的特點(diǎn)就是短期內效果奇好。

  4、鑒別:需要和口周皮炎、激素過(guò)敏及原發(fā)皮膚病停藥復發(fā)鑒別。

  5、治療:

  (1)停用一切外用激素;

  (2)保濕:增加角質(zhì)層內水份,恢復皮膚屏障;

  (3)抗炎:局部外用免疫調節劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏,口服抗組胺藥,如氯雷他定片或依巴斯汀片等。

  (4)如繼發(fā)感染,需要同時(shí)使用抗生素。

  4化妝品皮炎

  是指由化妝品刺激或過(guò)敏引起的皮膚病。

  1、癥狀:出現紅斑、丘疹,嚴重者出現水皰、滲液,自覺(jué)瘙癢。

  2、特點(diǎn):常見(jiàn)于面部使用化妝品的部位,停用后緩解,再次使用復發(fā)。

  3、病因:對化妝品中的一些成分過(guò)敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依蘭油、顏料、香精等。必要時(shí)可以做斑貼試驗明確過(guò)敏原。

  4、鑒別:根據明確的化妝品接觸史可與其他過(guò)敏性皮炎區別。

  5、治療:

  (1)停用并及時(shí)清除皮膚殘留的引起過(guò)敏的化妝品;

  (2)抗過(guò)敏治療;

  (3)可使用適合敏感皮膚的醫學(xué)護膚品。

  5蕁麻疹

  為一種表現為風(fēng)團的常見(jiàn)過(guò)敏性皮膚病,俗稱(chēng)“風(fēng)疹塊”。

  1、癥狀:風(fēng)團伴瘙癢,風(fēng)團可以24小時(shí)內消退干凈,但反復成批出現。

  2、特點(diǎn):花粉誘發(fā)的蕁麻疹,春季多發(fā)。

  3、病因:病因復雜,其中空氣中的花粉、塵螨等是重要的誘因。

  4、鑒別:注意與蕁麻疹性血管炎、丘疹性蕁麻疹鑒別

  5、治療:

  (1)去除可能的誘因,長(cháng)期反復者,最好查過(guò)敏原,針對性避免或脫敏治療;

  (2)口服抗組胺藥;

  (3)嚴重者必要時(shí)使用激素或免疫抑制劑。

  6丘疹性蕁麻疹(蟲(chóng)咬性皮炎)

  是由昆蟲(chóng)叮咬皮膚引起的過(guò)敏性皮膚病,又稱(chēng)蟲(chóng)咬性皮炎、單純性癢疹。春秋多見(jiàn)。

  1、癥狀:局部紅腫,常呈梭形,表面可出現水皰及大皰,皮損中心有時(shí)可見(jiàn)叮咬痕跡。自覺(jué)奇癢,有時(shí)有刺痛、灼疼。

  2、特點(diǎn):盡管成人也可發(fā)生,但最常見(jiàn)于兒童,而且比較重。

  3、病因:常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲(chóng)、蚤、虱、螨蟲(chóng)及其他昆蟲(chóng)叮咬引起。

  4、鑒別:注意和蕁麻疹鑒別。

  5、治療:

  (1)注意個(gè)人及環(huán)境衛生,對于易發(fā)生本病的患者,在春秋季節盡量少到花草多的地方;

  (2)一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏,合并感染時(shí)可給予抗菌素。

  (3)有全身癥狀可用抗組胺藥物,如果非常嚴重,必要時(shí)使用激素治療。

  常見(jiàn)的治療方法

  1、輕度皮膚過(guò)敏:如果只有輕微的紅斑、少量細小鱗屑,無(wú)明顯水腫,瘙癢不明顯者,只需盡量避免誘發(fā)因素,同時(shí)使用醫學(xué)護膚品的保濕舒敏系列產(chǎn)品,可以不用藥物。

  2、中度皮膚過(guò)敏:有紅斑、丘疹、水腫,伴明顯瘙癢者,可短期使用激素軟膏,如丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏或糠酸莫米松乳膏,但連續使用最好不超過(guò)2周,而且應在病情好轉后逐漸減量停藥。如果長(cháng)期反復發(fā)生,則最好外用免疫調節劑,如0.03%他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏。可口服抗組胺藥,如氯雷他啶片或依巴斯汀片等,也可配合使用復方甘草酸苷片

  3、重度皮膚過(guò)敏:除了中度的癥狀,還出現水皰和流黃水。則需要用2%硼酸溶液或生理鹽水冷敷,將4~6層紗布浸濕擰干,以不滴水為度,敷于面部紅斑處,濕敷時(shí)保持紗布冷濕,每次15~20分鐘,每天2~3天。冷敷后短期使用激素類(lèi)軟膏或免疫調節劑軟膏(同前)。如果一般抗過(guò)敏效果不佳,需要短期全身使用激素,一定要注意藥物的不良反應。如繼發(fā)感染,則需要口服或外用抗生素。

  4、蕁麻疹:應以口服抗組胺藥為主,同時(shí)配合外用藥結合治療。

  5、丘疹性蕁麻疹(蟲(chóng)咬性皮炎):應以外用藥為主,嚴重的可配合口服藥。

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