宮頸癌篩查應該從 21 歲就開(kāi)始，您知道么？

2017-06-16 來(lái)源：德陽(yáng)市瑪麗婦科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：宮頸癌的發(fā)生不是一蹴而就的，其間經(jīng)歷了一系列癌前病變的狀態(tài)。從HPV感染到發(fā)生宮頸癌，短則數年，長(cháng)則數十年，如果在這一時(shí)間內及時(shí)發(fā)現病毒感染，并且識別到癌前病變的狀態(tài)，那么就能有效的防治宮頸癌發(fā)生。

　　01、為什么要做宮頸癌篩查？

　　宮頸癌是一種由人乳頭瘤病毒（HPV）持續性感染造成的惡性腫瘤。HPV16和18亞型造成了70%左右的宮頸癌，另外一些致癌亞型（稱(chēng)作“高危型”）病毒引起了剩下的30%左右的宮頸癌。

　　宮頸癌的發(fā)生不是一蹴而就的，其間經(jīng)歷了一系列癌前病變的狀態(tài)。從HPV感染到發(fā)生宮頸癌，短則數年，長(cháng)則數十年，如果在這一時(shí)間內及時(shí)發(fā)現病毒感染，并且識別到癌前病變的狀態(tài)，那么就能有效的防治宮頸癌發(fā)生。

　　宮頸癌篩查不是要發(fā)現那些業(yè)已發(fā)生的癌癥，而是要找到癌變前的萌芽狀態(tài)。

　　02、宮頸癌篩查采用什么方法？

　　以前醫生會(huì )使用宮頸的刮片，但是這個(gè)方法準確性低、靈敏度差，在大城市基本淘汰。現在通常采用TCT技術(shù)來(lái)采集宮頸的細胞，有條件的醫院還可以做HPV病毒檢測。

　　TCT能夠檢測宮頸的細胞有沒(méi)有“走向腫瘤之路”，而HPV檢測能夠告訴我們宮頸有沒(méi)有受到病毒的侵蝕。

　　03、什么時(shí)候開(kāi)始宮頸癌篩查？

　　宮頸癌篩查應該從21歲開(kāi)始。21歲以前，無(wú)論性生活開(kāi)始的年齡是幾歲，都沒(méi)有必要做宮頸癌篩查。

　　因為小于21歲時(shí)宮頸癌及其癌前病變是非常罕見(jiàn)的，即便已經(jīng)感染了HPV病毒，這么短的時(shí)間內還不至于惹什么禍。

　　04、應該怎么做宮頸癌篩查？

　　如果您是21-29歲年齡段，那么每3年一次TCT檢查即可，不需要做HPV檢測。“為什么不用做HPV檢測，你不是說(shuō)HPV是導致宮頸癌的元兇嗎？”這一階段其實(shí)HPV感染非常常見(jiàn)，但是大多數都是一過(guò)性感染，靠機體自身免疫力假以時(shí)日能夠徹底清除病毒，并無(wú)致癌之憂(yōu)。

　　如果您是30歲以上，那么建議您最好每5年做一次TCT+HPV聯(lián)合檢測，這樣能夠更精準地發(fā)現宮頸病變的蛛絲馬跡。但是有些地方?jīng)]有HPV檢測的條件，那么每3年一次TCT檢查也是可以接受的。

　　05、應該何時(shí)終止篩查？

　　對于有過(guò)充足的篩查次數且結果都正常的人群，在65歲以后即可停止篩查。這類(lèi)人繼續篩查并不能降低宮頸癌的發(fā)生率，因為在篩查很規范的前提下，65歲以后患宮頸癌的概率非常小。

　　但是對于根本就沒(méi)有做過(guò)篩查的人，或者以前篩查曾經(jīng)發(fā)現過(guò)宮頸癌前病變的人群，那么不受65歲的年齡限制，應該繼續進(jìn)行篩查。