帕金森病是中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統變性疾病,是老年人群中致殘的主要原因之一,它不僅嚴重影響運動(dòng)功能,對認知功能的損傷也很突出,嚴重者易出現認知功能障礙,且是帕金森病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,其原因可能如下。
有學(xué)者指出在帕金森病患者出現顯著(zhù)癡呆癥狀以前,患者已存在不同程度的認知功能障礙,其中輕微的認知功能障礙最為常見(jiàn)。經(jīng)研究發(fā)現,癡呆的發(fā)生率隨著(zhù)年齡升高而增加。早期患者出現語(yǔ)言能力下降,表現為詞匯記憶缺失,它與非多巴胺能神經(jīng)介質(zhì)系統的變性過(guò)程相一致。
帕金森病特征性改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性,受其支配的紋狀體多巴胺含量顯著(zhù)降低,產(chǎn)生運動(dòng)減少、肌僵直、震顫及姿勢障礙等臨床癥狀。運動(dòng)減少、運動(dòng)不能是其基底節功能不全的表現。
帕金森病患者胼胝體與間皮層投射纖維多巴胺能神經(jīng)元的喪失,是引起認知功能減退和情緒障礙的主要原因。帕金森病患者存在額葉功能障礙,特別是與額葉有關(guān)的視空間方面的缺損。受教育程度與計算力、回憶力,特別是言語(yǔ)能力有相關(guān)性。