對于年輕媽媽來(lái)講，沒(méi)什么比看著(zhù)小孩大口大口吃飯更幸福的事情了。小孩如果不吃飯，確實(shí)是一件很煩心的事情，很多小孩邊吃邊玩，年輕媽媽哄著(zhù)騙著(zhù)追著(zhù)喂，也還是吃不下，甚至有些小孩一聽(tīng)到吃飯，就開(kāi)始哭鬧。看著(zhù)小孩日漸消瘦，媽媽們都很心疼，又找不到好方法解決。

　　如果小兒長(cháng)期飲食減少，可造成體內維生素與微量元素缺乏，導致?tīng)I養不良，生長(cháng)發(fā)育受影響。進(jìn)而出現精神倦怠、肌肉柔軟無(wú)力、形體瘦弱、生長(cháng)發(fā)育遲緩、抵抗力下降、易患感冒、智力發(fā)育受影響，所以，為了小兒能夠健康成長(cháng)，一定要想辦法解決小兒厭食習慣，不能拖延。

圖1

　　小兒厭食的原因和對策

　　1、消化不良。有些小孩本身體質(zhì)差、脾虛、消化功能差、胃腸動(dòng)力不足、加之肥膩甜食、生冷寒涼食品食用過(guò)多，超過(guò)胃腸負擔，很容易造成消化不良，引起厭食。

　　對策：平常注意加強體質(zhì)，注意三餐規律，不過(guò)食，必要時(shí)可使用健脾開(kāi)胃、助消化的中藥調理。

　　2、胃腸道疾病或其他疾病的影響。比如急性胃腸炎、慢性腸炎、長(cháng)期便秘、急慢性肝炎、感染發(fā)燒、結核等疾病都可能會(huì )引起小兒厭食。

　　對策：如果有原發(fā)疾病，一定要積極治療，只有身體恢復健康，才能恢復胃腸功能。

　　3、藥物影響。如果抗菌消炎藥頻繁使用，會(huì )造成胃腸道正常的菌群失調，影響消化吸收；其他藥物比如紅霉素、阿奇霉素等也會(huì )造成惡心嘔吐的現象；某些寒涼的中藥材比如金銀花，長(cháng)期使用容易造成脾胃虛寒，影響胃腸消化功能。

　　對策：不能濫用抗生素，使用藥物應在醫生的指導下使用。

　　4、偏食挑食。如果小孩長(cháng)期有偏食、挑食的習慣，容易造成營(yíng)養素缺乏、營(yíng)養不均衡，如果身體缺乏某些微量元素如缺鋅，就會(huì )常表現出厭食的現象。

　　對策：養成良好的飲食習慣，營(yíng)養均衡、不偏食挑食；有營(yíng)養素缺乏的情況，可以適當補充。

圖2

圖片來(lái)源：pexels.com

　　5、吃零食過(guò)多。除了正餐，有些大人在兩餐之間給小孩吃太多糖果、冰淇淋、餅干之類(lèi)的食品，如果不注意節制，小孩到了正常吃飯時(shí)間，沒(méi)有饑餓感，自然不會(huì )好好吃飯。

　　對策：控制零食，養成三餐定時(shí)的習慣；“若要小兒安，常留幾分饑和寒”，讓小孩常保留幾分饑餓感，反而能促進(jìn)小孩進(jìn)食和吸收。

　　6、不良的飲食習慣。如果平常小孩有邊吃邊玩的習慣，那么到了就餐的時(shí)候，小孩就想到玩，自然不會(huì )好好吃飯。

　　對策：平常要教育小孩，不能邊吃邊玩，不能放任養成邊吃邊玩的習慣。

　　7、家長(cháng)的負面情緒。有些家長(cháng)看到小孩不好好吃飯，心里著(zhù)急，就會(huì )催促、呵斥甚至打罵小孩，小孩受到驚嚇，或出現抵觸心理，越是害怕吃飯。

　　對策：家長(cháng)要控制自己的情緒，小孩確實(shí)不愛(ài)吃飯，不妨先陪小孩子玩會(huì )，觀(guān)察小孩有饑餓感了，再引導小孩進(jìn)餐，適當夸獎他，讓小孩覺(jué)得吃飯本身也是一件快樂(lè )有成就的事情。

　　8、飲食菜譜單一。有些家長(cháng)重復做幾樣菜，不注意變換食譜，小孩子沒(méi)有新鮮感，吃多了乏味，自然不喜歡吃。

　　對策：同樣的食品可以變方式做，給小孩子新奇的食物，色彩鮮艷、口味豐富的食品他們會(huì )更有興趣。

　　9、運動(dòng)不足。有些家長(cháng)對小孩管教太嚴，限制小孩活動(dòng)，禁止與其他同伴玩耍，小孩能量消耗不足，影響食欲。

　　對策：不宜管教太嚴，多帶小孩參加戶(hù)外活動(dòng)，多與其他小朋友玩耍，增加活動(dòng)量。

圖3

圖片來(lái)源：pexels.com

　　中醫中藥對小兒厭食的調養

　　除了注意以上身體因素和日常飲食喂養習慣，中醫中藥對治療小兒厭食也有辦法，大致以調養脾胃為主，首先要辨別虛實(shí)。“虛”主要指脾虛，治以補脾胃為主；“實(shí)”主要指食積，治療以消食化積為主；大部分情況下，小孩多虛實(shí)兼雜同時(shí)出現，所以健脾消食是治療的主要方法；下面教大家如何簡(jiǎn)單辨別“虛實(shí)”，以及如何食療調養。

　　一、虛證。一般病程久或久病體弱，素體先天不足，經(jīng)常消化不良、食欲不佳、發(fā)育遲緩、身體瘦弱、面色萎黃、容易感冒患病、精神倦怠、大便稀溏；舌淡白，脈細弱無(wú)力。

　　【調養與食療】少吃生冷寒涼冰凍食品，少吃肥膩難消化食品；適宜食材或藥材：?淮山、黨參、太子參、白術(shù)、茯苓、蓮子、白扁豆、芡實(shí)、薏苡仁、豬肚、大棗、雞肉等。

　　【藥膳建議】1、白術(shù)燉豬肚

　　備白術(shù)5-20克，豬肚半個(gè)或一個(gè)，胡椒、生姜、調料適量，劑量可根據小孩年齡調整；先將豬肚洗凈，同白術(shù)、胡椒、生姜共煮，至豬肚熟時(shí)，喝湯吃豬肚；有健脾益胃補氣的功效，適用于脾胃虛弱、消化不良、體弱多病、大便泄瀉的兒童。

　　2、淮山薏米粥

　　備淮山藥15克，苡米15克，粳米適量（多人食用可增加劑量），洗凈共同放入鍋中，加水煮開(kāi)，再用文火煮成粥；有健脾益氣，和胃化濕的功效；適用于脾胃虧虛，疲倦乏力，大便稀溏的小兒。

　　二、實(shí)證。一般發(fā)病時(shí)間短，多由飲食不節食積導致，多出現食欲減退、煩躁不安、惡心反胃或伴嘔吐、噯氣吞酸，腹脹或大便腐臭等癥狀；舌苔黃白膩，脈滑數。

　　【調養食療】節制飲食，可食用少量清淡流質(zhì)飲食；適宜食材或藥材：麥芽、谷芽、山楂、陳皮、萊菔子、芒果，菠蘿、白蘿卜、酸梅、檸檬、醋等，有幫助消化的作用。

　　【藥膳建議】1、橘皮山楂麥芽茶

　　取橘皮6克，山楂15克、麥芽30克，放入鍋中炒成焦黃色，加開(kāi)水浸泡約15分鐘，代茶飲用，兩歲以下小兒藥量減半；有健脾開(kāi)胃，化食理氣的作用，適用于小兒消化不良，食積厭食。

　　2、酸梅湯

　　取烏梅30克、山楂片30克、陳皮10克、甘草5克；以上材料用清水洗凈，加純凈水浸泡半小時(shí)，再加入純凈水，總量大約2000毫升，入鍋中煮一個(gè)小時(shí)左右，加入冰糖繼續燜10分鐘，冷卻后過(guò)濾去渣，夏季可冷藏飲用；有開(kāi)胃消食，生津止渴的功效，適合于夏季口干舌燥，消化不良的小兒。

圖4

圖片來(lái)源：pexels.com

　　下面介紹個(gè)方子，我經(jīng)常用來(lái)治療小兒脾胃虧虛、消化不良的，可供參考。方藥如下：太子參3-10克，白術(shù)3-10克，茯苓10-15克，炙甘草3-5克，陳皮3-6克，炒麥芽15-30克，焦山楂6-10克，神曲6-10克，炒萊菔子3-10克，煨肉豆蔻6-10克；以上劑量可根據小兒年齡體重等適當調整，也可根據具體癥狀可加減藥味。

　　以上就是關(guān)于小兒厭食的原因對策建議，以及中藥食療調養建議。若平常注意調整喂養及飲食習慣，對于一般小兒厭食都能夠糾正；如果小孩子持續胃口差，或者伴有其他身體癥狀表現，不妨找醫生做全面檢查，尋找引起厭食的病因，必要時(shí)根據病因治療或使用中藥調理。

鄭芝環(huán)，中醫主治醫師。