涎俗稱(chēng)流口水、流哈拉子,被認為是帕金森病的非運動(dòng)癥狀表現,很常見(jiàn)。發(fā)生流涎的原因分為兩個(gè)方面:一是口腔肌肉群強直、力弱,不能控制唾液的分泌;二是咽喉部的肌肉運動(dòng)遲緩、力弱,不能及時(shí)將分泌的唾液咽下,導致唾液在口腔內積聚,繼而溢出口外。然而,肌肉僵直以及運動(dòng)遲緩是帕金森病的主要癥狀,因此治療流涎,就必須有效控制住肌肉僵直及運動(dòng)遲緩。
除藥物及手術(shù)治療外,還可以進(jìn)行康復鍛煉,主要有以下動(dòng)作:
1、空吞咽:
這個(gè)動(dòng)作好像我們喝水或者吃東西時(shí)候的吞咽動(dòng)作,區別只是口中是沒(méi)有水或者食物的,患者可以經(jīng)常進(jìn)行,每次連續空吞咽3次,目的是清空帕金森病所致的分泌過(guò)多的口水,避免在講話(huà)或唱歌時(shí)“聲音未出,口水先流”。
2、舌頭的運動(dòng):
帕金森病患者口腔肌肉和舌部也存在著(zhù)肌肉的強直和僵硬,彼此之間協(xié)調性差,進(jìn)而導致構音不清。進(jìn)行舌部的運動(dòng)可以自己面對鏡子,將舌頭盡力伸長(cháng),用舌頭去舔向自己的鼻子、嘴角兩邊和下頜,每個(gè)方向維持約3秒鐘時(shí)間,給舌頭以最大的牽伸;然后用舌頭在口唇外圍繞口唇做360度的環(huán)繞動(dòng)作,順時(shí)針、逆時(shí)針各5圈。這時(shí)可能你又有很多口水了,別忘了我們的動(dòng)作1,再來(lái)3次空吞咽動(dòng)作。
3、閱讀:
每天堅持大聲閱讀,可以改善語(yǔ)音低沉、言語(yǔ)欠清晰等言語(yǔ)障礙,還可以調整咽喉部肌肉緊張、肌肉協(xié)調性差等現象。
4、唱歌:
可以選擇自己喜歡的歌曲來(lái)練習,記住一定要大聲哦,而且歌詞中的每一個(gè)字要吐字清晰,絕對不能是“哼歌”。有的患者告訴我,患病之后,說(shuō)話(huà)變得不利索,可唱歌卻不受影響。通過(guò)唱歌可以訓練患者的發(fā)聲、利于改善肌肉之間的協(xié)調性和靈活性;可以鍛煉肺活量,有利于改善說(shuō)話(huà)底氣不足的感覺(jué),還能預防肺炎的發(fā)生;歌曲的樂(lè )感和節奏還利于患者把握韻律,在進(jìn)行步態(tài)訓練時(shí)可以幫助患者控制步行的節奏,從而改善帕金森病所特有的“慌張步態(tài)”;再者,唱歌作為音樂(lè )治療的一個(gè)方面,還可以調節患者的情緒,改善焦慮癥狀。