如今的廣告宣傳含糊不清，凡是壯陽(yáng)的、補腎的，統統會(huì )和陽(yáng)痿扯上邊。時(shí)間久了，總有些人會(huì )被說(shuō)服，買(mǎi)回來(lái)吃了后一點(diǎn)效果都沒(méi)有，便開(kāi)始困惑——陽(yáng)痿到底怎么治？
圖1
據廣東省中醫院珠海醫院袁少英主任醫師介紹，陽(yáng)痿與肝郁、血瘀、腎虛這三者都有關(guān)系。治療陽(yáng)痿還得找到病因，才能對癥下藥。
什么是陽(yáng)痿？
對于陽(yáng)痿的定義，中醫和西醫之間是有區別的。
﹥西醫
陽(yáng)痿，又叫勃起功能障礙（ED），指陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起，以完成滿(mǎn)意的性生活，病程一般在3個(gè)月以上。
﹥中醫
陽(yáng)痿，又稱(chēng)“陰萎”、“筋萎”、“陰器不用”等。是指成年男子陰莖不舉，或舉而不堅，或堅而不久，以至于不能進(jìn)行滿(mǎn)意的
性交。
圖2
陽(yáng)痿的病因有哪些？
﹥從現代醫學(xué)的角度看
陰莖的勃起是神經(jīng)內分泌調節下的一種復雜的血管活動(dòng)，需要以下方面的密切協(xié)同：
□ 神經(jīng)、內分泌
□ 血管、陰莖海綿體
□ 心理因素
所以，可能引發(fā)陽(yáng)痿的原因有：
1.神經(jīng)源性原因，比如糖尿病、脊髓損傷；
2.血管性原因，比如動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂癥；
3.內分泌性原因，比如性腺功能衰退、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退；
4.心理因素，比如沮喪、焦慮、抑郁、內疚、與配偶關(guān)系沖突等。
以上提及到的，都會(huì )影響到陰莖的正常“工作”。
﹥從傳統醫學(xué)的角度看
1.肝郁
其中的“郁”既可以是ED的發(fā)病原因，又可以是ED病理變化的結果。可以通俗的理解為，郁悶煩躁能引起陽(yáng)痿，也是陽(yáng)痿后的心理狀態(tài)。
醫生認為，ED患者存在著(zhù)一個(gè)“因郁致萎”和“因萎致郁”的惡性循環(huán)。因此，肝郁的變化是ED的主要病理特點(diǎn)。
2.血瘀
醫生認為，ED的發(fā)病與血液不暢有關(guān)。不論死何種原因引起的，或者發(fā)病的激勵如何變化，最終都會(huì )影響到宗筋脈絡(luò )的氣血運行，從而導致血行瘀滯。
所以，血瘀可以被看做是ED發(fā)病的最終病理趨勢。
3.腎虛
性功能還受腎的調節和控制，而且在一生中，男人的腎氣基本都是出于虧損的狀態(tài)，從來(lái)不會(huì )過(guò)剩。據統計，在ED患者中，有44.51%-50.00%左右的都和腎虛有關(guān)。
所以，基本可以說(shuō)腎虛是ED發(fā)病的主要病理趨勢。
圖3
陽(yáng)痿怎么辦？
我們都知道，要想治好病，對癥下藥是關(guān)鍵。但是如何判斷自己是哪一種癥狀，判斷完又應該怎么治呢，醫生這么說(shuō)：
1.肝氣郁結型
表現：
經(jīng)常突然發(fā)病，性交之前不能勃起，但睡覺(jué)時(shí)勃起正常。
神情憂(yōu)郁、焦慮不安，容易煩悶、發(fā)怒、很少有開(kāi)心的時(shí)候。
舌質(zhì)淡，舌苔白并且薄，脈弦細（脈象描述，弦為肝氣實(shí)，細為陰虛）。
特點(diǎn)：
多見(jiàn)于功能性ED，有夜間勃起，手淫能射精，多性格內向，或心理壓力者。
人群：
年輕者居多，20來(lái)歲就有。
治療：
疏肝解郁，行氣起萎。
2.濕熱下注型
表現：
小便黃，大便干結；
腹股溝或會(huì )陰部有酸脹疼痛感；
小便不暢快，可能伴隨有尿頻、尿急、尿痛；
陰囊潮濕，口苦口干。
特點(diǎn)：
發(fā)病時(shí)間相對較短，多見(jiàn)于慢性前列腺炎、附睪炎等慢性生殖系炎癥患者。陽(yáng)痿多由長(cháng)期的疼痛悶脹等引起。
人群：
多見(jiàn)于酗酒嗜食肥甘之人，比如愛(ài)啤酒、夜宵、熬夜的年輕人。
治療：
清利濕熱，疏肝振萎，同時(shí)要積極治療相關(guān)疾病。
常用中成藥：四妙丸、萆薢分清丸、龍膽瀉肝丸（不宜長(cháng)期服用）
治療相關(guān)疾病的藥：龍金通淋膠囊、協(xié)日嘎四味湯膠囊、前列安通
3.腎虛血瘀型
表現:
勃起困難，或勃起后硬度不夠
經(jīng)常口渴，但不喜歡喝水
胸悶，不舒服，偶爾會(huì )有刺痛感
特點(diǎn)：
往往會(huì )合并前列腺增生、糖尿病、高血壓、冠心病等。
人群：
多見(jiàn)于中老年人，以及外傷及手術(shù)后的中青年病人。
治療：
活血化瘀，通絡(luò )振萎，以及積極治療原發(fā)病。
常用中成藥：大黃蟄蟲(chóng)丸、合金匱腎氣丸、龍鹿膠囊
圖4
4.陰精虧損型（腎陰虛、肺陰虛、腎肺兩虛）
表現:
硬度不夠，性生活進(jìn)行到一半時(shí)會(huì )萎軟；
腎陰虛，腰膝酸軟，五心煩熱、潮熱盜汗，多數會(huì )和早泄一同出現；
肺陰虛，久咳無(wú)痰、氣喘氣短、一動(dòng)就出汗；
舌頭紅，舌苔少，有剝苔或舌面龜裂。
治療：
滋陰填精，潤養宗筋
常用中成藥：腎陰虛——左歸丸、
六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸；肺陰虛——百令片。
5.心脾兩虛型
表現:
性欲淡漠，性功能逐漸衰退，勃起無(wú)力；
心氣虛，神疲乏力，失眠健忘，心悸自汗；
脾氣虛，進(jìn)食少，大便不成形，臉色不好；
舌質(zhì)淡，設變有齒痕，苔薄白，脈細弱。
特點(diǎn)：
亞健康狀態(tài)，雄性激素逐漸下降，男性更年期綜合征。久病體虛或長(cháng)期從事腦力勞動(dòng)，逐漸起病。
人群：
多見(jiàn)于中年人。
治療：
健脾養心，升陽(yáng)振萎，積極治療相關(guān)疾病。
常用中成藥：歸脾丸、合烏靈膠囊、補中益氣丸、十全大補丸。
6.命門(mén)火衰型（腎陽(yáng)虛）
表現:
性欲減退，面色蒼白，頭暈目眩；
畏寒膝冷，尿頻清長(cháng)。
特點(diǎn)：
多見(jiàn)于老年人，或中年體虛，以及大病新愈的病人。
治療：
溫陽(yáng)補腎，益火振萎。
常用中成藥：右歸丸、
還少膠囊、金匱腎氣丸、麒麟丸、鎖陽(yáng)補腎膠囊。
圖5
7.卒恐傷腎醒（心腎不交）
表現:
偶然受到驚嚇，立刻萎軟。此后每次進(jìn)行性生活，都容易被嚇到；
能勃起但硬度不夠，或者完全不能勃起；
心悸失眠，多疑善慮，情志抑郁；
舌淡紅，舌苔薄并且白。
特點(diǎn)：
多是在進(jìn)行性生活時(shí)突然受到驚嚇的人。
治療：
安神定志，交通心腎，益腎振萎，以及做好心理調適。
常用中成藥：烏靈膠囊、百令片、補腎安神口服液、健腦補腎丸。
綜上，7種類(lèi)型的的表現以及人群特點(diǎn)都介紹完了，每種類(lèi)型后面也都有提到常用的中成藥。希望有需要的人，都能夠及時(shí)找到自己的病因，對癥下藥，早日恢復往日雄風(fēng)！
在此必須提醒一句，上述提到的藥品都有復雜的藥性，為達到最佳效果，對用藥方法和時(shí)間都會(huì )有相關(guān)要求，因此建議一定要遵循醫囑服用。
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