然而,中老年人的這種由運動(dòng)后短暫的下肢麻木、疼痛,導致的“走走停停”現象,很有可能是下肢血管阻塞的早起癥狀。
什么是下肢血管阻塞癥?
下肢血管阻塞癥是中老年人比較常患的一種慢性疾病。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),下肢動(dòng)脈容易粥樣硬化形成斑塊,引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞,進(jìn)而導致肢體慢性缺血。隨著(zhù)大家生活水平的提高,下肢血管閉塞癥的發(fā)病率越來(lái)越高。
經(jīng)調查顯示:糖尿病、高血脂癥、高血壓、半胱氨酸血癥患者以及吸煙的人患下肢血管阻塞癥的概率都很高,而其中吸煙和糖尿病的影響最大。二者都可以使下肢血管阻塞癥的發(fā)病率提高3-4倍,如果兩者均沾,危險性更高。及時(shí)發(fā)現導致動(dòng)脈硬化的危險因素并加以控制,能夠延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,降低下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)生風(fēng)險。 圖一
怎么確認自己的血管堵沒(méi)堵呢?
下肢血管阻塞會(huì )有一些比較明顯的癥狀,只要自己平時(shí)稍加注意,就可以確定。
1、腳(趾)發(fā)涼并有異常感覺(jué)
腳是離心臟最遠的地方,血管出現問(wèn)題,最先體現在腳上。腿腳血管阻塞之后,得不到足夠的血液,導致腿腳處的供能不足,就容易發(fā)涼,并對寒冷異常敏感。尤其以腳趾端的感覺(jué)最為明顯。
同時(shí),下肢的神經(jīng)末梢受到缺血的影響,肢體會(huì )出現疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等異常感覺(jué)。
2、足背脈搏減弱甚至消失
對于正常人,我們不僅能在自己的手腕處探知到自己的脈搏,在足背正中的最高點(diǎn),也能摸到脈搏。
如果能摸到這個(gè)足部的脈搏,證明我們的動(dòng)脈血一直通到了足背部。如果當我們走一段距離之后,再摸,感覺(jué)脈搏減弱了很多,甚至完全消失了,就證明發(fā)生了下肢動(dòng)脈血管堵塞。 圖二
3、腳部皮膚色澤改變
發(fā)生下肢血管阻塞時(shí),肢體會(huì )因為動(dòng)脈缺血而使肢體皮膚異常蒼白,又因為靜脈的張力降低,肢體上會(huì )在蒼白的基礎上出現潮紅或者青紫,當肢體自然下垂時(shí)最為明顯。
【自測方法】身體平躺在床上,把雙腳抬高至45度左右,時(shí)間持續30秒左右,然后觀(guān)察自己的兩條腿。
如果有一條腿蒼白,甚至感覺(jué)腿的皮膚有點(diǎn)透明狀,而恢復正常坐姿之后,這條腿又發(fā)生潮紅甚至青紫,就說(shuō)明這條腿出現了缺血癥狀,證明這條腿已經(jīng)患上了下肢血管阻塞癥。 圖三
4、肢體出現壞疽和潰瘍:
肢體血管阻塞的后期如果治療不及時(shí),加之誤治、外傷、熱敷等,很容易形成潰瘍和干性壞死。
隨著(zhù)病情的惡化,下肢的供血量越來(lái)越少,許多患者會(huì )發(fā)現很小的傷口也不容易愈合,甚至發(fā)生足趾發(fā)黑壞死,有些還會(huì )合并感染,部分患者最終將面臨截肢,甚至危及生命。
下肢血管阻塞癥的治療
對于中晚期患者,應該及時(shí)到醫院進(jìn)行手術(shù)治療。血管外科介入治療是當下比較好的手術(shù)治療方法,具有創(chuàng )傷小、恢復快、療效確切、可重復操作等優(yōu)點(diǎn)。
患者術(shù)后仍應該服用藥物、適當鍛煉、控制高血壓、糖尿病等,同時(shí)應該戒煙并定期接受檢查。
對于早期患者,使用一些擴張血管及抗血小板凝結的藥物,配合一些適當的腿部鍛煉可以使病情得到緩解。 圖四
“踮腳法”緩減病情
針對老年人不能進(jìn)行劇烈運動(dòng)的特點(diǎn),有一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作——踮腳,可以促進(jìn)腳部的血液流動(dòng),緩減下肢血管阻塞的病情。
踮腳的過(guò)程中,小腿肌肉會(huì )有規律的收縮和舒張,血管也會(huì )有規律地被擠壓、放松;同時(shí)踮腳的過(guò)程中會(huì )增加下肢血管的血液流通量和速度,下肢血管就會(huì )被更多、流速更快的血液沖刷到,下肢血管就不容易阻塞。
具體做法是:穿一雙平底鞋站好,將腳跟抬起,用腳尖支撐身體,約2秒后放下腳跟,然后繼續抬起腳跟,用腳尖支撐身體,如此反復,每次堅持5分鐘左右,每天做3次。如果坐的時(shí)間太久,也可以站起來(lái)踮腳幾分鐘。
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