開(kāi)關(guān)現象是指帕金森病患者長(cháng)期應用左旋多巴類(lèi)藥物后出現的藥效波動(dòng)現象,是該類(lèi)藥物產(chǎn)生的一種副作用。“關(guān)”主要表現為突然出現肢體僵直,運動(dòng)不能,就像斷電一樣,比如在走路時(shí)突然邁不開(kāi)步子,腳上好像戴了腳鐐鉛錘,舉步維艱。“開(kāi)”時(shí)盡管未加用任何相關(guān)治療,而突然活動(dòng)正常,肢體僵硬消失,可以自如活動(dòng)。
開(kāi)關(guān)現象是讓帕金森病癥狀在突然緩解和突然加重之間轉換,緩解時(shí)常有不自主運動(dòng),加重時(shí)全身僵硬、寸步難行。
長(cháng)期應用一種療法或單方單藥往往容易引致類(lèi)似“開(kāi)關(guān)”現象等副反應。因此,患者即使已被確診,也應定期請專(zhuān)科醫生調整治療方案,醫生會(huì )根據年齡癥狀類(lèi)型和嚴重程度、功能受損狀態(tài),按照‘最小劑量,最佳效果,細水長(cháng)流,不求長(cháng)效’的用藥原則,可減輕這些癥狀。
帕金森患者如何避免應對開(kāi)關(guān)現象
目前隨著(zhù)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫療水平的不斷提高,腦起搏器手術(shù)的出現,得到了很大的響應,取得的效果非常顯著(zhù),是目前國際上公認的治療帕金森病的好方法。
治療帕金森病的藥物在使用3—5年后,其副作用便會(huì )顯現出來(lái),最常見(jiàn)的表現為異動(dòng)癥狀和開(kāi)關(guān)現象,這時(shí)患者想要繼續控制帕金森癥狀,提高生活治療,唯有選擇手術(shù)療法。腦起搏器植入術(shù)成為了帕金森患者的救命稻草。
腦起搏器手術(shù)治療可以延長(cháng)“開(kāi)”的時(shí)間,縮短“關(guān)”的時(shí)間,緩和“開(kāi)-關(guān)”的劇烈波動(dòng),消除不自主運動(dòng)和“劑末”惡化效應。因此腦起搏器手術(shù)和藥物治療結合起來(lái)可以達到更好的治療效果,可提高患者的生活質(zhì)量。
腦起搏器可減少藥物的劑量,消除或減輕藥物所引起的副作用,增加“開(kāi)”的時(shí)間、改善“關(guān)”的生活質(zhì)量、提高日常活動(dòng)能力,尤其是起立、開(kāi)步、轉身、翻身等中線(xiàn)癥狀可以通過(guò)腦起搏器得到完美解決,已經(jīng)幫助無(wú)數帕金森患者脫離苦海,獲得了生活自理能力。