小李每天早晨刷牙時(shí)牙齦都會(huì )出血，本來(lái)以為只是上火所致，但降火藥吃了，牙膏也換了，牙刷也換了，出血的癥狀還沒(méi)見(jiàn)好轉。而且在吃水果，咬饅頭都會(huì )留下帶有血牙的情況。他不禁納悶：究竟是什么原因導致的？牙齦出血又怎么抑制？

　　1什么是牙齦出血？

　　牙齦出血是口腔科常見(jiàn)癥狀之一，是指牙齦自發(fā)性的或由于輕微刺激引起的少量流血。輕者表現為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時(shí)唾液中帶有血絲，重者在牙齦受到輕微刺激時(shí)即出血較多甚至自發(fā)性出血。

　　2什么原因導致牙齦出血？

　　一般而言，牙齦的慢性炎癥是牙齦出血的常見(jiàn)原因，故牙齦出血多見(jiàn)于牙周炎和牙齦炎患者；但有時(shí)也可以是某些系統性疾病的口腔表現，這時(shí)應予以足夠重視。牙齦出血原因可分為局部因素和全身因素（或疾病）。

　　局部原因

　　①菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復體、不良的口腔衛生習慣等引發(fā)，引起牙周組織炎癥，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。

　　②其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良習慣。機械、化學(xué)、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發(fā)局部炎癥，如增生性齦炎、牙周炎等。

　　③局部組織過(guò)敏。局部接觸過(guò)敏原時(shí)，引發(fā)過(guò)敏反應，波及牙齦時(shí)，牙齦紅腫極易出血。如漿細胞性齦炎。

　　④牙齦外傷。例如不當使用牙簽，橫向刷牙。

　　全身因素

　　①內分泌的改變。在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發(fā)非特異性炎癥，導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。這也解釋了為什么很多孕婦會(huì )牙疼或者牙齦出血。

　　②全身性疾病。如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，進(jìn)而導致對于局部刺激的抵抗力下降，誘發(fā)牙齦炎癥；凝血系統障礙；血管的器質(zhì)性變化、血流的動(dòng)力學(xué)改變等等。

　　③其他一些作用于全身的外界因素。如吸煙、抗凝血藥物的服用等。

　　3怎么預防牙齦出血？

　　1、如果是由于口腔衛生不良，有大量牙垢、牙石導致的刺激出血(這種情況最常見(jiàn))，可到口腔科請醫生清潔牙齒，去除牙垢、牙石(俗稱(chēng)洗牙，醫學(xué)上稱(chēng)潔治、刮治)，并口服抗生素1周，牙齦炎癥會(huì )很快消除，出血也就隨之停止。

　　2、如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血，應拔除殘冠、殘根，以后鑲假牙;如果是制作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血，應重新制作牙套或重補牙。

　　3、女性月經(jīng)期、妊娠期要有注意保持口腔衛生，通常在經(jīng)期及妊娠期過(guò)后，牙齦出血就可明顯減輕。

　　4、日常護理。選用合適的牙刷，避免用力橫刷牙齒，避免采用豎刷法，避免冬天用冷水刷牙，以防刺激牙齦造成出血。一天至少2次刷牙，每次刷牙時(shí)長(cháng)至少不低于2分鐘。（這句話(huà)小編在醫院不知說(shuō)了幾萬(wàn)遍了）

　　5、遇有原因不明的大范圍自發(fā)性牙齦出血時(shí)，應及早到醫院檢查，以便確定其是否存在血液系統疾病。尤其是隱蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因并及時(shí)處理。（這種情況較少）