早期帕金森病情主要靠藥物進(jìn)行控制,但是并不是所有的帕金森患者病情在服用藥物之后得到很好的緩解。同樣都是吃藥控制,有的患者能延緩病情發(fā)展長(cháng)達10幾年,但有的患者4,5年后藥物已經(jīng)沒(méi)辦法控制病情。那這是什么原因那?目前治療帕金森的就那幾種藥物,大家服藥基本相同可為什么效果差距會(huì )如此之大?對此問(wèn)題交大一附院王茂德教授解釋道,患者用同樣的藥物最后療效差距如此大,原因和以下因素有關(guān)。
患者用藥不科學(xué)
帕金森患者需要終身服藥,即使后期手術(shù)之后依然要配合一定劑量的藥物治療。有些患者對帕金森病認識不足,不知道該病需要長(cháng)期服藥治療。在初次就診后服用藥物治療,發(fā)現病情好轉以為治愈,沒(méi)能去醫院進(jìn)行復診,這樣的粗心大意致使病情迅速發(fā)展,等到再次發(fā)現病情嚴重時(shí)再去吃藥已經(jīng)錯失了前期的治療機會(huì )。還有就是未能遵醫囑服藥等等這些原因造成。早期的治療就因為患者的大意使得藥物的治療根本沒(méi)達到應有的療效,反而貽誤了治療的時(shí)機,因此遵醫囑科學(xué)服藥很重要。
患者私自調藥加大藥量
每一位帕金森患者都希望自己的病情在服藥后能得到徹底的改善,卻忽視了科學(xué)事實(shí)帕金森不能徹底治愈,藥物治療只能控制病癥延緩病情的發(fā)展。有些患者在服用帕金森病藥物后,發(fā)現病情癥狀得到明顯改善,以為藥吃得越多,效果越好,因此不聽(tīng)醫囑隨意加大藥物劑量,結果適得其反,出現了藥物過(guò)量的一些不良反應,如頭暈、口干、便秘、直立性低血壓、不能自控的異動(dòng)等。
擔心藥物的副作用不好好用藥
做為一名帕金森患者大家對藥物的副作用耳熟能詳,“劑末現象”、“開(kāi)關(guān)現象”等等更是了解不少。帕金森藥物說(shuō)明書(shū)在藥物作用機制、適應證、禁忌證、不良反應等方面寫(xiě)得很詳細,以便讓患者對該藥有初步的了解。正是通過(guò)這方方面面的了解造成有些帕金森患者對藥物副作用深為擔心,甚至出現有些患者因為擔心藥物的不良反應,對所服藥物產(chǎn)生恐懼心理。對于藥物的服用斷斷續續,病癥稍微改善就立馬停藥,病情加重才繼續吃藥。以為這樣調整既可以控制病情又能減少副作用。可事實(shí)這種自作主張的停減服藥劑量,嚴重耽誤的帕金森病情的治療,使得病情發(fā)展迅速后期就是想吃藥也療效甚微。在這里帕金森專(zhuān)家王茂德教授提醒大家,帕金森藥物治療一定要按醫囑進(jìn)行,切不可私自停減。
患者本身因素
帕金森治療效果和患者本身關(guān)系也很密切。帕金森患者多數會(huì )伴有抑郁和焦慮癥。帕金森患者因為病情發(fā)展心理壓力增大,經(jīng)常會(huì )伴有急躁、驚慌、緊張、焦慮、擔心、郁悶、多慮等情緒變化。這些情緒的改變會(huì )加重帕金森病的癥狀,緊張焦慮時(shí)肢體震顫更明顯,情緒低落時(shí),會(huì )使僵硬少動(dòng)的患者更加運動(dòng)遲緩。抑郁焦慮的心情嚴重影響著(zhù)帕金森病情的治療效果,甚至有些患者消極放棄對于治療不配合。消極的心理致使病情的發(fā)展比一般患者更快,因此保持一顆良好的心態(tài)很重要。
藥物治療也是因人而異,科學(xué)合理的服用藥物,遵從醫生囑托不隨意變更藥物及劑量,并且保持一顆良好的心態(tài),這樣才能收到良好的治療效果。這才是帕金森病治療的開(kāi)始,患者后面還有很多路要走,堅持正確的療法一直走下去,這是治療帕金森病的關(guān)鍵。