蕁麻疹是最常見的皮膚病之一，俗稱風疹塊。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在2～24小時內消退，但反復發(fā)生新的皮疹。病程遷延數日至數月。臨床上較為常見。那么患者患有此病其臨床表現又是什么呢？

　　病因

　　蕁麻疹的病因非常復雜，約3/4的患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有：食物及食物添加劑；吸入物；感染；藥物；物理因素如機械刺激、冷熱、日光等；昆蟲叮咬；精神因素和內分泌改變；遺傳因素等。

　　臨床表現

　　基本損害為皮膚出現風團。常先有皮膚瘙癢，隨即出現風團，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態(tài)不一，發(fā)作時間不定。風團逐漸蔓延，融合成片，由于真皮乳頭水腫，可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續(xù)數分鐘至數小時，少數可延長至數天后消退，不留痕跡。皮疹反復成批發(fā)生，以傍晚發(fā)作者多見。風團常泛發(fā)，亦可局限。有時合并血管性水腫，偶爾風團表面形成大皰。

　　部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉，嚴重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身癥狀。

　　疾病于短期內痊愈者，稱為急性蕁麻疹。若反復發(fā)作達每周至少兩次并連續(xù)6周以上者稱為慢性蕁麻疹。除了上述普通型蕁麻疹，還有以下特殊類型的蕁麻疹。

　　皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹

　　患者對外來較弱的機械刺激引起生理性反應增強，在皮膚上產生風團?；颊咴谏ψズ螅蛟诰o束的腰帶、襪帶等出局部起風團，瘙癢。

　　延遲性皮膚劃痕癥

　　皮膚劃痕在刺激后6～8小時出現風團與紅斑，風團持續(xù)24～48小時。遲發(fā)性皮損不只一條，沿劃痕形成小段或點，損害較深或寬，甚至向兩側擴展成塊。局部發(fā)熱，有壓痛。

　　延遲性壓力性蕁麻疹

　　皮疹發(fā)生于局部皮膚受壓后4～6小時，通常持續(xù)8～12小時。表現為局部深在性疼痛性腫脹，發(fā)作時可伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、全身不適和輕度白細胞計數增多。局部大范圍腫脹似血管性水腫，易發(fā)生于掌跖和臀部皮損發(fā)生前可有24小時潛伏期。

　　膽堿能性蕁麻疹

　　皮疹特點為除掌跖以外發(fā)生泛發(fā)性1～3mm的小風團，周圍有明顯，其中有時可見衛(wèi)星狀風團，也可只見紅暈或無紅暈的微小稀疏風團。有時惟一的癥狀只是瘙癢而無風團。損害持續(xù)30～90分鐘，或達數小時之久。大多在運動時或運動后不久發(fā)生，伴有癢感、刺感、灼感、熱感或皮膚刺激感，遇熱或情緒緊張后亦可誘發(fā)此病。

　　寒冷性蕁麻疹

　　可分為家族性和獲得性兩種。前者較為罕見，為常染色體顯性遺傳。在受冷后半小時到4小時發(fā)生遲發(fā)反應，皮疹是不癢的風團，可以有青紫的中心，周圍繞以蒼白暈，皮疹持續(xù)24～48小時，有燒灼感，并伴有發(fā)熱、關節(jié)痛、白細胞計數增多等全身癥狀。后者較為常見，患者常在氣溫驟降時或接觸冷水之后發(fā)生，數分鐘內在局部發(fā)生瘙癢性的水腫和風團，多見于面部、手部，嚴重者其他部位也可以累及?？砂l(fā)生頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥。

　　日光性蕁麻疹

　　皮膚暴露在日光數分鐘后，局部迅速出現瘙癢、紅斑和風團。風團發(fā)生后約經1至數小時消退。發(fā)生皮疹的同時，可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣，這些癥狀在數小時內消失。

　　接觸性蕁麻疹

　　其特點是皮膚接觸某些變應原發(fā)生風團和紅斑。可分為免疫性機制和非免疫性機制2類。非免疫性是由于原發(fā)性刺激物直接作用于肥大細胞釋放組胺等物質而引起，幾乎所有接觸者均發(fā)病，不須物質致敏。而免疫性屬Ⅰ型變態(tài)反應，可檢出特異性IgE抗體。

　　另外，還有熱蕁麻疹、運動性蕁麻疹、震顫性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、腎上腺素能性蕁麻疹、電流性蕁麻疹等更少見的類型的蕁麻疹等。

　　蕁麻疹種類多樣，一旦發(fā)現一定要及時治療?；颊咭欢ㄒ獪p少搔抓，雖然此法能夠暫時緩解瘙癢，但搔抓或熱刺激會使局部血管擴張，滲出增多，從而加重蕁麻疹的病情。再者保持樂觀健康的心態(tài)，這樣對預防蕁麻疹更是有益處的。