牛皮癬是一種常見(jiàn)的慢性皮膚疾病,如果一旦出現了牛皮癬疾病,患者首先需要保持正確的治療心態(tài),在平時(shí)可以多了解到牛皮癬的一些常識,這對患者來(lái)說(shuō)肯定還是會(huì )有一定的幫助作用。
一、感染:臨床實(shí)踐證明牛皮癬的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的牛皮癬患者有咽部感染史。我們發(fā)現很多兒童的牛皮癬與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個(gè)孩子同時(shí)患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三個(gè)人發(fā)生了牛皮癬。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯好轉或消退,說(shuō)明感染是牛皮癬發(fā)病的一個(gè)重要因素。
二、內分泌障礙:牛皮癬與激素的關(guān)系,早已受到人們的重視。本病與妊娠,分娩,哺乳期,月經(jīng)期有關(guān)。我們在臨床上觀(guān)察到,部分牛皮癬患者在妊娠期皮疹減輕或消退。Chuzch曾觀(guān)察43例,在妊娠期間38%患者皮損消退;國內劉承煌等報道169例牛皮癬患者中6.2%患者與內分泌有關(guān),有5例在妊娠時(shí)皮損痊愈或減輕,但產(chǎn)后加劇。
三、遺傳:概括牛皮癬病因病理,根據山東牛皮癬醫院專(zhuān)家多年來(lái)臨床所見(jiàn),本病常有家族史,并有遺傳傾向。國外曾報告有家族史者30%--50%,甚至有個(gè)別人強調達100%。國內報道有家族史者為10%~20%左右,關(guān)于遺傳方式,有人認為系常染色體顯性遺傳,伴有不完全外顯率,亦有人認為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患牛皮癬,其后裔發(fā)病率較健康者子女高3倍之多,若雙親皆患牛皮癬,其后裔發(fā)病率更高。
四、免疫功能障礙:牛皮癬與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。概括牛皮癬病因病理,臨床上用免疫抑制劑,常用的有氨甲喋呤MTX,乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著(zhù)。牛皮癬患者存在多種局部或系統性免疫功能異常,本病與HLAB13、B17等抗原表達高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾病。
五、代謝障礙:對牛皮癬血液化學(xué),皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究,未能獲得有意的成果。過(guò)去有人認為牛皮癬的發(fā)病與脂類(lèi)代謝紊亂有關(guān)。目前關(guān)于本病的病因已不能認為由類(lèi)脂質(zhì)代謝紊亂引起的。而多從酶代謝的改變來(lái)進(jìn)行研究。在正常人的表皮內有四種酶,而在牛皮癬患者的皮損內則缺少其中二種,皮損治愈后,其中兩種酶又重新出現。但是牛皮癬的代謝異常是多方面的,并非僅有cAMP缺乏,而在皮損表面內環(huán)磷烏苷cGMP,游離花生四烯酸,多胺類(lèi)等增加對表皮細胞增殖也起重要作用。