一、在長(cháng)牙后需要刷牙，那在長(cháng)牙之前需呀做什么嗎？

　　現在孩子發(fā)育得好，長(cháng)牙大都比較早，所以長(cháng)牙前這段時(shí)間并不長(cháng)，但這段時(shí)間往往是新手父母手忙腳亂的時(shí)候，也是容易和老人觀(guān)念沖突的階段，所以還是挺重要的。

　　孩子這段時(shí)間的飲食很單一，不管是母乳還是配方奶，都是液體，不會(huì )在口腔內有多少殘留的，即便添加輔食后殘留一點(diǎn)食物，但因為還沒(méi)有牙，也還是沒(méi)蟲(chóng)牙的風(fēng)險。

　　那是不是就不用刷牙了呢？也不是，孩子的習慣是逐漸形成的，有的家長(cháng)反映孩子刷牙很困難，那是因為突然面對這種被動(dòng)的操作，孩子比較難接受。如果在他小時(shí)候還不太會(huì )反抗的時(shí)候，你就開(kāi)始給他做這些動(dòng)作了，讓他接受這是一個(gè)生活的習慣，他就會(huì )比較容易接受，大一點(diǎn)了也就不會(huì )很抗拒刷牙了。

　　如果他確實(shí)沒(méi)有牙，也是不需要牙刷的，但可以用清潔的濕紗布或者硅膠指套一類(lèi)的東西，給孩子擦拭一下口腔里的牙床。一定要很輕，主要是走個(gè)形式，別真想擦下點(diǎn)什么來(lái)，孩子的口腔黏膜比較嬌嫩，別用力，別引起孩子的不適。

　　每天一兩次就可以了，最好是兩個(gè)人配合著(zhù)做，一個(gè)人負責穩住孩子，另一個(gè)人擦，每天這樣做的好處是讓孩子習慣口腔清潔，另外一個(gè)好處，在長(cháng)牙之前往往孩子會(huì )牙床癢癢，給他擦擦可以緩解這種不適，也可以及時(shí)發(fā)現孩子長(cháng)的新牙。

　　二、給孩子刷牙怎么刷？

　　有牙就要開(kāi)始刷，一般來(lái)說(shuō)，在8歲之前孩子不太能自己刷好，所以需要大人幫忙或者指導。刷就要用牙刷，帶尼龍毛的牙刷，給孩子刷牙一定要用專(zhuān)用的嬰幼兒牙刷，頭特別小，毛特別軟那種，各大電商一般都有售，不要繼續用硅膠指套或者紗布之類(lèi)的。

　　因為一旦有了牙齒在口腔中出現，細菌就開(kāi)始以一種菌斑生物膜的形式定植在牙面上，這層細菌膜不用刷子刷是不會(huì )掉的，所以只有用尼龍刷毛的牙刷才能有效刷牙。

　　如何刷這件事很難用文字說(shuō)清楚，給小朋友刷牙肯定是需要兩個(gè)人，讓孩子很有安全感地躺在媽媽?xiě)牙铮瑡寢岉樖职阉男∈治兆。苊馑麃y抓，然后爸爸輕輕地扒開(kāi)他的小嘴，把牙刷幾下就可以了。一開(kāi)始往往只有一兩顆下門(mén)牙，左右刷上幾下就可以了，別一開(kāi)始就把孩子弄得不舒服，容易讓他抗拒，大家也可以參看下面的視頻。

　　然后隨著(zhù)牙越長(cháng)越多，每次刷牙的時(shí)間也就隨之慢慢增長(cháng)，他還是可以有一個(gè)循序漸進(jìn)的適應過(guò)程的，等他適應了之后，刷牙就會(huì )變得比較簡(jiǎn)單，等這個(gè)成為他的習慣之后，他甚至會(huì )主動(dòng)提醒你幫他刷牙。

　　三、一定要用含氟牙膏嗎？

　　要用，氟有助于加固牙齒，還能抑制細菌，是預防齲齒的一個(gè)重要物質(zhì)，但氟過(guò)量也確實(shí)有氟斑牙的風(fēng)險，主要是影響外觀(guān)，但發(fā)生機會(huì )比較小，如果控制牙膏的用量是安全的。我家現在用的是兒童含氟牙膏，含氟濃度是成人牙膏的三分之二，三歲以?xún)鹊那闆r下用不大于大米粒大小的，六歲以?xún)炔淮笥谕愣勾笮　?/p>

　　兒童牙膏一般都是很好聞的水果口味，不會(huì )像成人牙膏那么辣那么清涼，對孩子養成刷牙習慣是個(gè)很好的誘餌。我兒子現在每天自己要求刷牙，因為他喜歡牙膏的味道，每天我給刷完牙以后都要自己抱著(zhù)牙刷再吃一會(huì )兒，那么孩子把牙膏吃了要不要緊呢？見(jiàn)下一題。

　　四.刷牙后需要漱口？孩子把牙膏吞肚子里有關(guān)系嗎？

　　太小的孩子，比如3歲以?xún)群⒆右话悴欢冢o他們水可能就被吞下去了，所以在孩子還不會(huì )漱口時(shí)，不用強求他們，讓他們學(xué)會(huì )吐牙膏就好了，牙膏總量控制好了，就算都吃了，也不會(huì )影響孩子的健康，吐完后口腔內殘留少量的氟也對牙齒有幫助。等孩子大點(diǎn)以后，學(xué)會(huì )漱口了，最好還是漱漱。再次強調的是，給孩子用兒童專(zhuān)用的含氟牙膏，三歲以?xún)鹊挠昧坎荒艹^(guò)一個(gè)大米粒，六歲以?xún)炔荒艹^(guò)豌豆大小。

　　五.孩子可以用牙線(xiàn)嗎？多大可以開(kāi)始用？

　　從理論上來(lái)講，孩子是應該用牙線(xiàn)的，因為乳牙之間的縫隙一般比我們成人的牙縫要大，很容易積存食物、繁殖細菌，時(shí)間長(cháng)了就會(huì )造成牙縫位置的蟲(chóng)牙。但具體到“可不可以用”和“多大開(kāi)始用”，原則上是牙齒出現鄰面接觸就可以使用了，也就是有兩顆以上并排挨著(zhù)的牙，就應該用了。

　　實(shí)際應用就要看各位的技術(shù)和孩子的配合能力了，畢竟我們大人自己也沒(méi)做到人人都用牙線(xiàn)，如果要用的話(huà)，應該是用那種牙線(xiàn)簽，方便一些，家里至少備上一點(diǎn)吧，也要跟孩子說(shuō)，如果有塞牙，一定要及時(shí)跟爸爸媽媽說(shuō)。

　　六.孩子多大要開(kāi)始看牙醫？一般頻率為多少呢？

　　比較理想的情況應該是在孩子1歲以?xún)染褪状慰囱泪t，而且要看專(zhuān)科的兒童牙醫。那個(gè)時(shí)候一般不會(huì )有什么問(wèn)題，主要是讓家長(cháng)和孩子熟悉一下牙科的環(huán)境和流程，讓醫生針對喂養習慣和口腔衛生維護提供一些專(zhuān)業(yè)建議。

　　更重要的是和靠譜的兒童牙醫建立一個(gè)相對穩定的醫患關(guān)系，孩子是在快速生長(cháng)、發(fā)育、變化的，如果能是某一位牙醫一直給孩子看牙，對孩子的情況會(huì )把握的好一些，而且孩子熟悉了一個(gè)叔叔/阿姨之后，應該也不會(huì )每次都那么恐懼。

　　由于乳牙的質(zhì)地相對疏松，小朋友的口腔衛生也不好搞，所以一旦牙齒出現問(wèn)題，發(fā)展是非常快的，所以通常建議3-6個(gè)月，不管你有沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題，都應該帶著(zhù)孩子去找牙醫檢查一下，如果能夠很早期就發(fā)現蟲(chóng)牙，治療難度小，費用低，孩子的感受也會(huì )好一些。就算沒(méi)有什么問(wèn)題，讓牙醫用專(zhuān)業(yè)工具給孩子清潔一下牙齒，涂涂氟，做做窩溝封閉，都是可以起到預防作用的。

　　七.什么時(shí)候可以開(kāi)始涂氟？多長(cháng)時(shí)間應該涂一次？高氟地區也要涂氟嗎？

　　涂氟算是氟化物的專(zhuān)業(yè)級應用了，一定要由牙醫或相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士來(lái)做，在牙齒局部應用高濃度的氟化物，可以預防甚至逆轉早期的蟲(chóng)牙，使得剛剛有點(diǎn)受腐蝕的牙齒重新堅固起來(lái)。美國預防服務(wù)工作組推薦出牙后開(kāi)始涂氟，對于6歲以下的兒童，美國牙科協(xié)會(huì )的建議是，對于有中度或高度患齲風(fēng)險的孩子，推薦是3-6個(gè)月進(jìn)行一次涂氟。

　　如果是低風(fēng)險的兒童，局部高濃度用氟是沒(méi)有什么太大意義的。但是作為家長(cháng)你是沒(méi)有辦法判斷自家的娃是屬于啥情況的，所以說(shuō)還是定期就診，把這個(gè)事交個(gè)專(zhuān)業(yè)人士吧。

　　高氟地區的朋友，如果沒(méi)有對自家飲水進(jìn)行凈化處理，那么平時(shí)接觸的氟也就夠了，除了使用含氟牙膏外，這種涂氟就不需要了。

　　八.窩溝封閉要做幾次，分別在什么時(shí)候做比較好？

　　窩溝封閉是預防齲齒的重要手段。剛長(cháng)出來(lái)的牙齒表面，特別是后邊的大牙，是有很多窩溝點(diǎn)隙的，這些位置算是衛生的死角，食物殘渣一旦進(jìn)入就塞在里邊了，刷牙都未必能刷的干凈。

　　為了防止這些地方的蟲(chóng)牙，可以找牙醫用樹(shù)脂材料，把那些小縫縫填平，就像貼瓷磚后要用勾縫劑是一樣的，目的就是讓這些縫里不再進(jìn)去臟東西，而且好清理。

　　窩溝封閉是預防手段，不是治療手段，就像給孩子牙齒加上了一層額外的保護層，最好是在牙齒剛長(cháng)出來(lái)的時(shí)候就封上，但也不能太早，因為窩溝封閉的操作過(guò)程中要求牙面得保持干燥，所以說(shuō)至少也要等這顆牙的咬合面完全露出來(lái)以后才可以做。

　　如果小朋友是定期看牙的話(huà)，那么就由牙醫每次檢查時(shí)順手就做了，如果不能定期看牙醫，一般來(lái)講有三個(gè)時(shí)間節點(diǎn)是做窩溝封閉的好時(shí)機，三歲、六歲、十二歲，這三個(gè)時(shí)間點(diǎn)分別是乳牙全部萌出了、第一恒磨牙萌出了、乳牙都換完了。

　　如果說(shuō)牙齒已經(jīng)明顯發(fā)黑了，蟲(chóng)牙了，那么再做窩溝封閉就沒(méi)有意義了，而且做過(guò)窩溝封閉也不是意味著(zhù)就可以確保不得蟲(chóng)牙了，該好好刷牙還得好好刷牙，該定期檢查還得定期檢查。

　　九.孩子可以用電動(dòng)牙刷嗎？是普通牙刷好還是電動(dòng)牙刷更好？

　　可以用，電動(dòng)牙刷更好一些。因為刷牙其實(shí)是挺復雜的一個(gè)技術(shù)，對于多數孩子來(lái)說(shuō)，在學(xué)齡前都很難自己把牙刷干凈，那么這個(gè)時(shí)候如果有一種工具可以提高我們清潔牙齒的效率，肯定是有幫助的。

　　小朋友也沒(méi)有耐心每次刷牙都刷到或者被刷到兩三分鐘，往往是草草的刷一遍就了事，這個(gè)時(shí)候如果使用電動(dòng)牙刷，基本上可以做到只要電動(dòng)牙刷從這里經(jīng)過(guò)就能把這里刷干凈，對口腔衛生會(huì )有很大改善。

　　而且電動(dòng)牙刷花花綠綠，有的能換殼，有的能唱歌，往往比手動(dòng)牙刷更能吸引孩子的注意力，更能激起他嘗試的欲望，也是個(gè)有利因素。一般廠(chǎng)商都是建議3-4歲以上的兒童可以使用電動(dòng)牙刷。

　　十.用奶瓶為什么容易導致齲齒？吸管杯也會(huì )嗎？

　　其實(shí)不是奶瓶或者某種杯子導致齲齒，是其中的奶或飲料導致了齲齒。奶瓶齲主要是指很多孩子必須吃著(zhù)奶睡覺(jué)而造成的嚴重齲齒。這種齲齒之所以廣泛且發(fā)展很快，是因為孩子睡著(zhù)以后，奶瓶中的奶還會(huì )源源不斷的將口腔充滿(mǎn)，使得小牙就浸泡在奶水中，牙面上的細菌也獲得了充分的喝奶機會(huì )，大量分泌腐蝕牙齒的酸性物質(zhì)，造成了奶瓶齲。

　　孩子如果是清醒的時(shí)候喝奶，很快會(huì )有很多口水把口腔里殘余的一點(diǎn)奶也都沖洗掉，對口腔環(huán)境的影響相對較小，而睡著(zhù)以后，口腔唾液的分泌是急劇減少的，這也就是我們?yōu)槭裁此蚜藭?huì )口干，缺少了唾液的沖洗和緩沖作用，使得奶水可以充分發(fā)揮腐蝕牙齒的作用，也就讓孩子的牙快速壞掉了。

　　很多一歲左右的孩子，剛萌出小白牙，很快就黃了、黑了、甚至開(kāi)始掉渣，家長(cháng)還以為是缺鈣是沒(méi)發(fā)育好，還在狂吃伊可欣，其實(shí)往往都是蟲(chóng)牙的表現，都是由于欠佳的喂養習慣加上沒(méi)有給孩子刷牙造成的。