您已經(jīng)給您的孩子那四顆剛長(cháng)出來(lái)的，并將要用一輩子的六齡齒封閉了嗎（窩溝封閉）？不要讓孩子長(cháng)大后責怪您，您的責任重大呀。窩溝封閉，蛀牙就可以預防。窩溝封閉最佳時(shí)機是在6－8周歲。

　　一、六齡齒窩溝封閉宜在6-9歲做

　　什么是六齡齒？

　　寶寶在6歲的時(shí)候，媽媽可以觀(guān)察寶寶牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，那個(gè)就是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎3-4個(gè)月左右牙胚開(kāi)始形成，出生時(shí)開(kāi)始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內，上下左右各有一顆，正是因為其在寶寶6歲左右萌出，所以習慣稱(chēng)為“六齡齒”。

　　什么是窩溝封閉？

　　剛剛萌出的“六齡齒”并不是十分結實(shí)，未經(jīng)磨耗的咬合面凹凸不平，而且窩溝很深，這樣容易堆積食物殘渣和菌斑，用不容易清潔，所以它們受到細菌產(chǎn)酸的侵蝕，很容易出現齲壞。不少的爸爸媽媽會(huì )帶寶寶去看牙科，醫生會(huì )建議在六齡牙表面的窩溝點(diǎn)隙上涂一層樹(shù)脂材料，阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，以達到預防齲病的目的。

　　所以可以用窩溝封閉的方法，在齲齒發(fā)生之前，填平咬合面深的窩溝，使食物殘渣和菌斑不易堆積，達到預防齲齒的效果。

　　窩溝封閉的方法

　　通過(guò)清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個(gè)步驟來(lái)完成。當材料固化后與溝壁緊密黏合，便具有一定的抗咀嚼壓力，這樣對寶寶進(jìn)食來(lái)說(shuō)并不存在障礙。而且材料固化后沒(méi)有毒，對人體也不會(huì )造成傷害。

　　窩溝封閉成功的標志是封閉劑能夠完整存在，可以磨損但不能脫落，因此爸爸媽媽需要定期檢查檢查一下寶寶的牙齒，如果材料脫落需重新封閉。

　　二、六齡齒“勞苦功高”，齲壞率也高

　　1、不可替換

　　“六齡牙”是在6歲左右萌出的4顆大牙，是醫學(xué)上叫第一恒磨牙（伴隨一生的牙齒）。由于它是最先萌出的磨牙，有很多爸爸媽媽會(huì )把它誤認為是乳牙，以為可以替換，對其齲壞不重視，不積極進(jìn)行治療，以致嚴重齲壞而早失。要切記一點(diǎn)，六齡齒是不可以替換的。

　　2、保持面部正常發(fā)育

　　因為六齡齒的牙根分叉角度大而特別結實(shí)，所以它是恒牙列中最強壯的。而且它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面積最寬，承擔的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。

　　除此之外，六齡齒位于整個(gè)牙弓的中部，成為牙弓的主要支柱，對于保持上下頜牙齒正常的排列，維持正確的咬合關(guān)系以及保證頜面部的正常發(fā)育都具有重要的意義。

　　3、咀嚼能力最強

　　四顆六齡齒萌出之后將會(huì )成為寶寶人生中第一批恒牙，它們是咬合面面積最大的一顆牙齒，就像一個(gè)石磨，對研磨食物起到很大的作用。不過(guò)它們受到的咀嚼壓力也最大。同時(shí)，它的牙尖多，牙尖與牙尖之間的窩溝多，且又深又窄，容易藏垢納污，發(fā)生齲病，甚至造成過(guò)早脫落。它們是屬于“勞苦功高”的牙齒。所以爸爸媽媽要一定要好好幫助寶寶保護好它們。

　　4、容易發(fā)生齲齒，誘發(fā)全身疾病

　　在寶寶的成長(cháng)過(guò)程中，他們主要的口腔疾病就是齲病，根據統計12歲兒童恒牙患齲率為29%，且60%的齲齒發(fā)生在第一恒磨牙（即六齡齒）。一旦六齡牙齲壞，它引起的疼痛，會(huì )影響寶寶的食欲，還會(huì )影響咀嚼和消化功能，對寶寶生長(cháng)發(fā)育造成不利影響。

　　齲齒如果不及時(shí)治療，還會(huì )引發(fā)牙髓炎、齒槽膿腫、頜骨骨髓炎等，嚴重的還會(huì )誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節炎、心臟病、腎炎、心內膜炎等全身性疾病。

　　三、護齒只能靠注意衛生+及時(shí)修復

　　成人的牙病大多數是由于在小兒時(shí)期齲病后新增加的種類(lèi)，所以在患齲敏感期，如5-9歲期間，防止“六齡齒”的齲病對預防今后的牙病非常必要。爸爸媽媽一定要為寶寶守好這一關(guān)。

　　1、注意用牙衛生

　　一般在寶寶2歲的時(shí)候開(kāi)始教寶寶飯后漱口、早晚刷牙。讓他們養成一種良好的習慣。當寶寶3歲左右的時(shí)候，再逐步教會(huì )寶寶“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齒咬面別忘了”的刷牙方法。

　　2、定期檢查

　　作為媽媽的，更要注意在寶寶牙齒萌出后的兩三年，應盡量做到每半年做一次檢查，發(fā)現齲洞，立即填補，不要讓齲洞擴展，做到及時(shí)預防及時(shí)發(fā)現及時(shí)治療。

　　3、及時(shí)修補齲齒

　　如果發(fā)現寶寶已經(jīng)出現了嚴重的齲齒，牙髓已壞死，也不要輕易作出拔除的決定，如果可以的話(huà)請醫生做根管治療后保留，牙體損壞嚴重的可使用金屬套冠修復。

　　如果實(shí)在不能保留，拔除后應及早鑲假牙，填補缺失，一切都應該聽(tīng)從醫生的建議。

　　4、為“六齡齒”穿上“防護衣”

　　由于"六齡齒"萌出最早、牙合面的窩溝裂隙較多，礦化程度較差，食物容易滯留。如果寶寶沒(méi)有養成良好的刷牙習慣，又喜食甜食、零食，那么這顆牙是最容易發(fā)生齲病的。因此，對"六齡齒"應倍加愛(ài)護。若“六齡齒”尚未齲壞，采取窩溝封閉術(shù)，給它們穿上“保護衣”可預防其齲壞。

　　四、做窩溝封閉有痛苦嗎？

　　做窩溝封閉時(shí)，牙面要進(jìn)行徹底清洗，除去滯留的食物殘渣及細菌，方法是用軟牙刷刷干凈。然后進(jìn)行牙齒酸蝕，使其窩溝表面呈微小細孔，利于窩溝封閉劑滲入其中，以達到封閉作用，最后徹底吹干，除去窩溝內滯留的水分，以免影響樹(shù)脂的固化和與牙表面的粘接強度。涂上窩溝封閉劑，最后用醫用燈在口腔內照10-20秒(因為這種材料是光固化物)。

　　醫學(xué)上把口腔內分上下左右四個(gè)區。如果兒童配合，四個(gè)區一次就能做完，而且時(shí)間不長(cháng)，只需要20-30分種，因為并沒(méi)有磨除牙體組織，所以沒(méi)有痛苦，需要孩子配合的是張口。

　　五、這項技術(shù)成熟嗎？

　　窩溝封閉是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法，我國牙防組織也向全國的小朋友推薦了這種保護牙的新方法。

　　在發(fā)達國家，6-9歲的兒童常規窩溝封閉已做了100年。所以，美國的齲患率僅為3.3%。

　　六、窩溝封閉后就不得“蟲(chóng)牙”了嗎？

　　窩溝封閉后，理論上仍然有患齲齒的可能。因為窩溝封閉有一定的脫落率，有的孩子在操作過(guò)程中口水多，可能使涂層不牢固，易脫落。家長(cháng)應經(jīng)常觀(guān)察孩子的牙齒，如果發(fā)現問(wèn)題就及時(shí)看牙醫。同時(shí)也建議父母們每年定期去醫院給孩子檢查一下牙齒，做到防患于未然，因為牙病越早治療效果越好。

　　七、窩溝封閉后如何維護？

　　（1）做完窩溝封閉后，建議2小時(shí)內禁食，24小時(shí)內禁食硬物。

　　（2）使用正確的刷牙方法，每天早晚兩次刷牙，每次不少于三分鐘，改善不良的口腔習慣。

　　（3）窩溝封閉后前幾天如感覺(jué)咬合不適，或者吃東西不方便等問(wèn)題，及時(shí)聯(lián)系預約復查。

　　（4）窩溝封閉后每隔3-6個(gè)月做一次口腔檢查，以便發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。

　　（5）如因唾液、咀嚼習慣或咬食過(guò)硬食物等原因，窩溝封閉會(huì )有脫落現象，請家長(cháng)要注意觀(guān)察窩溝封閉劑有無(wú)脫落，發(fā)現及時(shí)脫落請及時(shí)復查。

　　窩溝封閉并不是一勞永逸的做法。做了窩溝封閉并不代表小朋友從此可以隨便吃甜食，不刷牙，不注重口腔衛生了，仍舊要注意口腔衛生。使用正確的刷牙方法，早晚兩次，每次不少于三分鐘，定期進(jìn)行口腔檢查，以便發(fā)現問(wèn)題，早診斷，早治療。