小兒濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病,就是平常說(shuō)的過(guò)敏性皮膚病。
病因
主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過(guò)敏所致。
臨床表現
患有濕疹的孩子起初皮膚發(fā)紅、出現皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使濕疹表現顯著(zhù)。
濕疹按其發(fā)病過(guò)程中皮疹的表現分為急性、亞急性和慢性三期。
治療
清除除創(chuàng )面分泌物,排除化學(xué)刺激,控制感染,病情可迅速好轉
祛除病因
家長(cháng)應密切注意容易誘發(fā)的內、外因素,并盡量尋找可能的致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔。
外治
外用藥可選用復方魚(yú)肝油軟膏及依沙吖啶氧化鋅霜膏配合含有皮質(zhì)激素的霜劑,如1%糠酸莫米松、丙酸倍氯美松乳膏等。
激素治療
積極治療全身疾病,清除病灶。對急性泛發(fā)以及對多種治療方法效果不佳者,可考慮短期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,如強的松口服。
預防
尋找并去除發(fā)病原因
喂養和飲食
(1)母乳喂養可以減輕濕疹的程度。蛋白類(lèi)輔食應該晚一些添加,如雞蛋、魚(yú)、蝦類(lèi),一般小兒從4個(gè)月開(kāi)始逐漸添加,而有濕疹的小兒,建議晚1~2個(gè)月添加,且添加的速度要慢。小兒的飲食盡可能是新鮮的,避免讓小兒吃含氣、含色素、含防腐劑或穩定劑、含膨化劑等的加工食品
(2)如果已經(jīng)發(fā)現某種食物因食用出現濕疹,則應盡量避免再次進(jìn)食
(3)有牛奶過(guò)敏的小兒,可用豆漿、羊奶等代替牛奶喂養
(4)對雞蛋過(guò)敏的小兒可單吃蛋黃
(5)人工喂養的小兒患濕疹,可以把牛奶煮沸幾分鐘以降低過(guò)敏性
(6)小兒食物以清淡飲食為好,應該少些鹽份,以免體內積液太多而易發(fā)濕疹。
衣物方面
貼身衣服可選用棉質(zhì)材料,衣著(zhù)應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質(zhì)的,,要經(jīng)常更換,保持干爽。日常生活護理方面要避免過(guò)熱和出汗。并讓小兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過(guò)敏物質(zhì)。
洗浴護膚方面
以溫水洗浴最好,避免用去脂強的堿性洗浴用品,選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚,并且最好進(jìn)行皮膚敏感性測定,以了解皮膚對所用護膚用品的反應情況,及時(shí)預防過(guò)敏的發(fā)生
環(huán)境方面
室溫不宜過(guò)高,否則會(huì )使濕疹癢感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過(guò)敏原,以降低刺激引起的過(guò)敏反應。
保持小兒大便通暢,睡眠充足。