一、腦梗是怎么發(fā)生的？

　　堵塞腦血管引起腦梗的血栓主要有兩大來(lái)源：

　　第一個(gè)來(lái)源，腦血管自身產(chǎn)生的血栓：

　　人全身的動(dòng)脈血管都可以長(cháng)斑塊，大腦里面的血管也不例外，斑塊破裂后迅速形成血栓堵塞腦血管。

　　第二個(gè)來(lái)源，身體其他部位產(chǎn)生的血栓：

　　就像河里面漂浮的木頭一樣，血栓能隨著(zhù)血液在全身流動(dòng)。腦血管又密又細，其他血管能流過(guò)去的血栓，在細的腦血管里就堵上了。這樣的血栓主要有2個(gè)來(lái)源：

　　1、來(lái)源于頸動(dòng)脈的血栓

　　大腦里的血液是從頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈流過(guò)來(lái)的，

　　動(dòng)脈占80%，椎動(dòng)脈占20%。

　　頸動(dòng)脈離大腦很近，就在脖子兩側能摸到跳動(dòng)的地方，分為頸總動(dòng)脈、頸內動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈，內動(dòng)脈又分為大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈……。

　　頸動(dòng)脈是身體里最容易長(cháng)斑塊的三個(gè)地方之一。頸動(dòng)脈有分叉，分叉的地方受血流沖擊大，最容易血管內皮破裂長(cháng)斑塊。斑塊越大越脆弱，就像糊在墻上但又不牢固的泥巴一樣，在血流的沖擊下脫落下來(lái)形成血栓。這種血栓一旦形成，馬上就會(huì )流到大腦里引發(fā)腦梗。

　　2、來(lái)自心臟的附壁血栓

　　大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)"房顫"這個(gè)詞吧？是"心房顫動(dòng)"的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種很常見(jiàn)的嚴重心律失常。正常情況下，心臟通過(guò)規律的收縮順利地把血液泵入主動(dòng)脈，進(jìn)行血液循環(huán)。房顫時(shí)，心臟不能正常有效的收縮，只能快速、不協(xié)調的亂顫，導致泵血功能下降，血液泵不出去，只能淤積在心臟內。這種情況極易在心房的內壁上形成血栓，稱(chēng)為"附壁血栓"。這些血栓隨血液循環(huán)流至全身各處，流到大腦就會(huì )把腦血管堵上，導致腦梗；流到下肢就會(huì )把下肢動(dòng)脈堵上，導致截肢……。

　　房顫使腦梗的可能性增加5倍，20%的腦梗是由房顫引起的。

　　二、腦溢血是怎么發(fā)生的？

　　腦血管很細，血管壁很薄。發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化后的腦血管就像老化的"自行車(chē)里胎"一樣，打氣時(shí)壓力稍大就鼓起一個(gè)包，這個(gè)包就是微動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈粥樣硬化的腦血管上有大量這樣的微動(dòng)脈瘤。在同樣的血壓下，這些地方相當于被"吹大了"，血管壁就更薄了，所以更容易破裂引起腦溢血。而且，腦動(dòng)脈血管與其分支血管多成直角，分叉處要承受更大的血流沖擊力，這也是腦血管容易破裂的重要原因。

　　腦溢血的嚴重程度取決于出血的部位和出血量

　　①大腦的基底節區出血：

　　殼核：是最常見(jiàn)的出血部位，出血量少時(shí)，引起身體對側偏癱、感覺(jué)障礙，雙眼向病灶側凝視等；出血量大時(shí)，患者很快昏迷

　　丘腦：可出現對側肢體癱瘓（下肢重于上肢）、感覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙、精神障礙（如情感淡漠、情緒低落）、凝視鼻尖、瞳孔縮小、高熱等。

　　②腦干出血：

　　腦橋：出血量少時(shí)，表現為突然頭痛、嘔吐、眩暈、復視、四肢癱瘓；出血量大時(shí)，患者很快出現意識障礙、針尖樣瞳孔、四肢癱瘓、呼吸障礙、高熱，常在48小時(shí)內死亡。

　　中腦：輕者突然復視、眼瞼下垂、瞳孔擴大、同側肢體共濟失調，重者常迅速死亡。

　　延髓：患者突然猝倒、意識障礙、血壓下降、呼吸不規則、心率失常、死亡。

　　③小腦出血：

　　少量出血時(shí)，表現為眼球震顫、病變側共濟失調、站立和步態(tài)不穩、頸項強直等；大量出血時(shí)，患者很快昏迷，瞳孔縮小呈針尖樣，呼吸不規則，死亡。

　　④蛛網(wǎng)膜下腔出血：

　　是因為腦底部或腦表面血管破裂出血，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的。患者突發(fā)劇烈頭痛（呈爆炸樣疼痛，難以忍受，持續不能緩解或加重），多伴有惡心、嘔吐，可有意識障礙、譫妄、幻覺(jué)等精神癥狀，少數出現癲癇發(fā)作。

　　總之，大腦是人體最精密的器官，里面有數不清的血管，哪根出了問(wèn)題都不得了!

　　血管有多強，壽命有多長(cháng)！