你是否時(shí)常感覺(jué)臉上干癢、灼熱,偶爾還脫皮?涼水洗一下會(huì )好一些?你在服用一些藥物嗎?你的化妝品里含不含激素你知道嗎?今天一起認識一個(gè)讓人們毀容毀貌的萬(wàn)惡疾病“激素依賴(lài)性皮炎”。
激素依賴(lài)性皮炎
一、專(zhuān)業(yè)角度講,符合以下特點(diǎn)即可診斷激素依賴(lài)性皮炎:
1.慢性皮炎反復發(fā)作4周以上,出現以下皮損之一:1)酒渣鼻樣;2)干燥性脂溢性皮炎樣;3)接觸性皮炎樣;4)濕疹樣。
2.標準三聯(lián)征:干!癢!熱!
3.外用激素或含激素護膚品6周以上:1)停用3-5天后癥狀加重,再用則好轉;2)不停用但近期癥狀加重;3)激素類(lèi)藥物治療癥狀緩解。
二、激素依賴(lài)性皮炎分類(lèi)
1、(炎癥性)酒渣鼻樣型(83%);
2、(干燥性)脂溢性皮炎樣型(13.7%);
3、(急性)接觸性皮炎樣型(2.3%);
4、(慢性)濕疹樣型(1%).
所以,激素依賴(lài)性皮炎癥狀表現多樣,極容易模仿其他疾病的樣子而混淆醫生和患者的眼睛,但稍加仔細鑒別還是可以區分的,如酒渣鼻一般不會(huì )同時(shí)出現三聯(lián)征,且大部分規則對稱(chēng)的分布于面中部,單純激素治療效果一般不理想;而急性接觸性皮炎則病程短發(fā)病急,且病史和皮損形狀足以輔助診斷。
三、治療
1.立即停用激素及含激素外用藥及妝品,而不是逐漸停用。立即停用可最短時(shí)間消除激素對皮膚的刺激和成癮性損害。
2.心理教育
充分明白目前癥狀由激素造成,停用激素2周內是癥狀反跳高峰,要做的就是繼續目前治療,同時(shí)采取一些物理手段幫助自己度過(guò)如戒毒般令人抓心的難熬時(shí)期,如增加涼水冷敷次數和時(shí)間,按摩或轉移注意力等,但禁忌徒手甚至工具搔抓。一定不能前功盡棄,且要有信心,堅信激素依賴(lài)性皮炎是可以治好的。
3.修復皮膚屏障功能
皮膚屏障功能的修復可以有助于減輕癥狀、提高藥物療效。這類(lèi)妝品包括含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等的保濕類(lèi)護膚品,如舒敏保濕面膜、修復霜等,專(zhuān)業(yè)問(wèn)題請咨詢(xún)大型公立醫院皮膚科醫生。
4.局部治療和全身治療
局部癥狀輕度明顯時(shí)可以考慮冷噴或冷敷及紅藍光照射緩解,癥狀嚴重或療效不佳者可以遵醫囑外用他克莫司等鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑。可同時(shí)聯(lián)合系統口服抗組胺藥、硫酸羥氯喹等可以下調血液中的炎癥因子水平。
5.激光治療
適當選擇強光IPL治療,即強脈沖光治療,此方法對敏感性皮膚進(jìn)行非剝脫性、非介入性治療可達到減輕炎癥、毛細血管擴張,及色素沉著(zhù)等藥物不能消除的癥狀,從而修復皮膚,使皮膚敏感性降低或恢復正常的作用,同時(shí)全面改善皮膚代謝狀態(tài),還自己一副更嬌美的容顏。
綜上,激素依賴(lài)性皮炎經(jīng)確診后,當立即停用激素,在醫生指導下選擇外用及系統藥物,及恢復屏障功能性醫學(xué)護膚品,積極聯(lián)合激光治療,重塑完美形象;術(shù)后堅持注意保濕及防曬等護膚品的使用,以達到減少疾病復發(fā)目的。最后提醒大家,診治激素依賴(lài)皮炎等皮膚疾病,建議選擇國家正規醫院,這樣藥物及技術(shù)才能有安全保障。