白癜風(fēng)的病情復雜,治療困難,很多人經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的治療,一直看不到效果,因此對于白癜風(fēng)的治療方法存在懷疑,甚至認為白癜風(fēng)是治不好的。其實(shí)不然,白癜風(fēng)患者只要在接受正規治療一段時(shí)間后,白斑都會(huì )有不同程度的變化。
其中有五種標志性變化說(shuō)明療法對白癜風(fēng)治療是有效的。具體表現如下:
1、無(wú)新發(fā)白斑或原白斑無(wú)擴大;
2、白斑周邊從模糊不清(云霧狀)變清晰;
3、白斑周邊出現色素加深或色素帶;
4、白斑面積縮小;
5、白斑中央出現毛囊性色素斑點(diǎn)(色素島);
只要出現以上5條中的任何一條,就算治療有效,出現的條數越多,說(shuō)明治療效果越好,并開(kāi)始恢復。
1、白斑周邊模糊不清
2、白斑周邊色素加深
3、白斑周邊色素帶+面積縮小+色素島
4、白斑出現大量色素島+周邊色素帶
白癜風(fēng)外科治療知多少
白癜風(fēng)是一種原發(fā)性、獲得性皮膚色素脫失性疾病,發(fā)病率為0.5~2%,本病容易診斷,難于治療。治療方法除常規的口服、外用藥物外,對難治性白癜風(fēng)可采用手術(shù)移植。移植治療主要有自體表皮移植和自體黑素細胞移植(二種方法均適應于穩定期半年以上,無(wú)同形反應,無(wú)瘢痕體質(zhì)及無(wú)嚴重的自身免疫性疾病患者)。
自體表皮移植
優(yōu)點(diǎn):操作簡(jiǎn)單,不留瘢痕
缺點(diǎn):不適合治療較大面積的白斑,此外尚有色素顏色不均、色素出現緩慢、色素范圍不再擴大及色素消退等。
自體黑素細胞培養移植
自體黑素細胞培養移植治療白癜風(fēng)是目前皮膚科較前沿的發(fā)展方向之一,包括未培養的表皮細胞混懸液移植及自體黑素細胞移植。
未培養的表皮細胞混懸液移植
優(yōu)點(diǎn):此方法操作簡(jiǎn)單,容易掌握,色素恢復均勻,從取材到移植時(shí)間短。
缺點(diǎn):自體表皮細胞混懸液中黑素細胞含量較少,不適合大面積移植
自體黑素細胞移植
優(yōu)點(diǎn):足量的、純的、移植需要的黑素細胞,移植后無(wú)排異反應、效果穩定。
缺點(diǎn):操作復雜,要求條件高。
此外,以上三種方法都可以聯(lián)合NB-UVB治療穩定期白癜風(fēng)患者,其原理是NB-UVB可促進(jìn)黑素細胞移行,活性增加,氧化和聚合加強,療效增加。加用局部NB-UVB可以直接刺激移植皮片之間的白斑區殘存的色素細胞,以進(jìn)一步分裂增殖合成色素,同時(shí)NB-UVB通過(guò)對免疫系統和細胞因子的作用產(chǎn)生對白癜風(fēng)的治療作用。因此,表皮移植和局部NB-UVB照射共同作用于白斑處,可加速存活皮片的復色率和色素的擴展。
聯(lián)合窄波UVB照射能顯著(zhù)提高自體黑素細胞培養移植治療白癜風(fēng)的療效,對于有條件者,在移植前后均應進(jìn)行窄波UVB照射,以最大限度提高移植療效。